2022年6月24日 星期五

[光合] 南台南家扶中心寄養家庭培訓——兒童發展與情緒行為分析,

文/江婕瑋 職能治療師

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  6/25(六)和南台南家扶中心合作一整天的線上培訓——「兒童發展與情緒行為分析」,與近30個台南市區的寄養家庭一起討論安置兒童當下的教養議題。

  原訂是安排寄養家庭的家長和孩子分開上實體課程,讓家長可以稍作喘息、並學習教養知能。很可惜因為疫情需改為線上培訓來維護大家的健康。雖然家長在課程中都關靜音,但從視訊上時常看到孩子在家長身邊蹦蹦跳跳跳的畫面,要兼顧育兒和學習,真的是辛苦了。

  這堂課家長照顧的孩子們為11個月的嬰兒到10歲的兒童,這些孩子在原生家庭可能因為重大變故、家暴、性侵和嚴重忽略⋯等,而被政府緊急安置。由於兒時的影響讓孩子們普遍都有發展遲緩、專注力不足和情緒困擾,因此我們在談兒童發展時,給孩子的目標會是以目前的發展現況逐步按照發展里程碑依序堆疊能力,而不是一下要求孩子有同齡的水準。

  在情緒行為分析時,家長提及的問題五花八門,包括:吸手指、打人、自慰、自傷、自殘、慣性偷竊、破壞東西、情緒紊亂⋯等,我們從「正向行為支持方案」的角度來分析行為背後的近因和遠因,除了正常發展過程與家庭關係會出現的現象,很多特殊情緒行為之下的遠因常讓人心痛,像是:母子長期被毆打、嚴重忽略導致幾乎致命的營養不良、幼年時目睹妹妹被爸爸打死⋯

  很難想像這些幼小稚嫩的生命要承擔這麼多連成年人都很難走出來的莫大傷痛,在大腦尚未發育成熟的階段,沉重的恐懼、悲傷、失落就這樣以激烈的方式投射在生活各個層面,孩子不知道自己怎麼了,也難以自我控制⋯

  幸好,傷痕累累的小刺蝟們被及時接住了,孩子們在寄養家庭的悉心照料下獲得了基本的溫飽,在穩定的關係中學習愛與被愛,認識健全的「家」該有的模樣。

  在攸關一生幸福的關鍵童年,寄養家庭認真引導孩子學習生活常規、課業知識,更重要的是以無條件的關愛修復大腦的神經連結,支持孩子身心健康、快樂的成長。

  雖然孩子過去的傷常像炸彈不定時引爆,造成傢俱損壞、老師糾正、鄰居投訴⋯讓家長坦承照顧寄養兒童的壓力真的很大,但每次只要看見孩子一點點的進步、孩子自發的擁抱和由衷說的「愛你」,就還能為孩子、為社會繼續堅持付出下去。

  即便寄養家庭如同親生爸媽一樣,全心全意全天候的照顧,大部份的孩子未來都還是得回去面對充滿挑戰的原生家庭或提早步入社會。短暫而深刻的瞬間對雙方都像是一場夢,別離時,經常是肝腸寸斷的不捨與思念。

  孩子對寄養家庭的印象可能會在歲月中漸漸模糊,但至少他們會隱約記得,曾經有那樣溫暖的存在把自己當寶貝一樣疼愛。

  說真的,寄養兒童情緒行為的複雜程度很難在三言兩語中分析和處理,比起培訓,我從家長身上學到更多——寄養家庭將毫無血緣關係的孩子視如己出,無私開放自己的家包容孩子的混沌與脆弱,溫柔安撫受傷帶刺的心。

  課後與社工師討論寄養家庭的現況,知道我們在課程中接觸到的孩子已經是很幸運的了,寄養家庭在台灣一直是非常稀缺的,只有少數孩子能得到寄養家庭的關照,大部份還是要安置在不同的機構。

  其實我和老公士哲有在討論等我們的孩子稍大一些,家庭也更穩定,將來有能力或許也可能考慮擔任寄養家庭,但就算有多年自費早療和偏鄉早療的經驗,我還是不確定有沒有像我所接觸到的寄養家庭這樣,有這麼多的勇氣、耐心、毅力來照顧寄養的孩子,親子教養對寄養家庭的心性淬煉,難度真的不是一般家庭所能企及的。

  深入認識寄養家庭的日常,我非常感謝,台灣有這麼一群人願意長期默默付出,以善行做為安定社會的力量,也真的很榮幸,可以作為寄養家庭的小小支持,期待未來有機會也能夠持續盡一己之力協助更多的親子家庭。

2022年6月8日 星期三

[光合] 雲林縣衛生局三、四級毒品講習——「生活品質促進行動方案」,

文/江婕瑋 職能治療師

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  今天在雲林縣衛生局和藥癮者分享「生活品質促進行動方案」,以Lifestyle Redesign的結構進行三、四級毒品危害講習,嘗試協助藥癮者遠離毒品並促進正向的行為改變。

  一整天的課程中,我們談生活滿意度、職能角色、生命歷程分析、正向職能活動盤點⋯從每位學員的人生各面向討論藥癮形成的背景和對生活的影響。

  當我們從生活的角度看待藥癮者,分享彼此的家庭、朋友、工作⋯等日常,每位學員其實就像你我身邊的親友一樣親切,可因為面臨想逃避的低潮、尋求同儕認同、或一時好奇⋯就此陷入難以戒斷的循環。

  雖然藥癮背後有其複雜的社會脈絡,很難在幾小時內的團體中處理,而學員都是因為裁罰來參與講習,對於課程的學習動機有限,但在課程中,由淺入深的生命經驗交流,和尾聲時學員們主動回應:「謝謝老師,辛苦了!」還是讓我很開心有小小的進展。

  從雲林回到台南,細想平日在推廣社區親職教育時,鄰近的鄉鎮也有許多似曾相識的故事,作為社會脈絡的一部份,我們的關心和支持可能就是鄰里的關鍵扶持。期待隨著越來越多人意識到自己對社會安全網的責任,我們可以接住更多遭遇危機的人。

2022年4月8日 星期五

[光合] 正向情緒行為教養,培養高EQ小孩@臺南市麻豆區港尾國小

文/江婕瑋 職能治療師

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  4/9(六)早上與臺南市麻豆區港尾國小合作親職講座「正向情緒行為教養,培養高EQ小孩」,談兒童的情緒發展里程碑及如何運用正向行為支持方案與社會性故事引導孩子的情緒行為,參與的有18組親子家庭,孩子年齡從幼兒園到國小都有。

  這個講題過去在各個單位談了很多次,但都是以家長為主的工作坊,採深入討論家長所提出的案例來解決問題。這是第一次讓孩子與家長共同參與,考量到孩子要維持2小時的專注很不容易,家長也要維護孩子的自尊,不便現場提出孩子的情緒行為問題,我們在理論部份淺淺帶過,增加了帶動跳、親子互動、情緒繪本和情緒小劇場等橋段,並搭配有獎徵答,來幫助親子都能共同參與。

  原本授課對象主要還是家長,沒想到孩子們的參與度意外的高,問問題時都很踴躍的舉手!幼兒園的孩子看到繪本情景如:被取笑、不能出去玩、被誤會、媽媽提醒收玩具⋯等,可以精準地命名情緒:他很生氣、他好難過、他很傷心,而國小的孩子看到「兔子媽媽抱著小兔子,大兔子在旁邊瞇著眼」紛紛感同身受地說:「他看到媽媽抱弟弟,覺得吃醋了,也想要被抱。」「他覺得媽媽只愛弟弟,不愛他了。」看來對手足爭取父母關愛都很有感觸。孩子們對情緒的理解和表達超乎想像的成熟,這樣的高EQ,想必也反映在父母平時的家庭教育上。

  發現孩子和家長有很好的基礎,我們再來挑戰親子情緒小劇場,邀請大家以開心、生氣、難過和害怕的情緒來詮釋「請把門關上」這句話。第一個就邀請 李啓榮 校長來為大家示範,校長臨時被點上台表演,不慌不忙地立即以變化豐富的語氣及生動活潑的表情、肢體表現四種情緒,精湛的演技博得了滿堂彩!尤其是大家從未看過校長發脾氣,見識到平時溫文儒雅的校長,突然像是變了個人一樣展現怒火威嚇,果然是特殊教育、語言教育、社會教育的專家!(孩子們可能暗自慶幸:還好校長是演的。XD)

  親子情緒小劇場也讓我們注意到大部分孩子們在情緒理解很超齡,在情緒表達則需要多練習,很多孩子四種情緒的語氣是幾乎一樣的,但仔細觀察,孩子都可以用多變的眼神傳達不同的情感,這可能是後疫情時代成長的孩子的優勢——懂得用眼睛說話的藝術。

  很感謝港尾國小給我這個機會和家長、孩子們互動,在情緒講座中和大朋友、小朋友玩在一起是很有趣的體驗,孩子們的高EQ也讓我驚豔,希望講座中提到的技巧可以協助親子互相理解彼此,有更順暢的情緒表達。

2021年12月22日 星期三

[光合] 「我要好好生活——職能治療師的人生選擇」期末報告,

文/江婕瑋 職能治療師

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  12/21(二)是「我要好好生活——職能治療師的人生選擇」,成大職能治療學系大一學生的期末報告,同學試著以Lifestyle Redesign的概念設計治療團體,目標在促進對生活的覺察與誘發行為改變。

  由於大一學生還沒有學習過團體動力和團體帶領技巧,單純憑著先前團體治療示範的印象,和對Lifestyle Redesign結構的初步了解來為全班同學設計治療活動,原本教授們和我對大一學生的合理期待僅是高中生的進階,還沒有到準職能治療師,但學生們意外地很有洞察力,在親身體驗團體治療時,學生設計的提問確實讓我們對生活有所覺察和引導改變,參與的師生都很有收穫。

  第一組同學的團體治療目標是「自信」,在活動中邀請全班師生以「羅森伯格自信量表」自我評估自己的自信程度,分享提升自信的方法,並且請大家省思:自己過去和現在有自信的地方,觀察有哪些一樣或不一樣,以及為什麼會有這些變化?

  這幾個問題讓我思考了許久,過去到現在關於自信與自卑的生命片段不斷在人生跑馬燈中浮現⋯

  我發現過去我有自信的部份是:「能夠快速掌握細節和系統脈絡、臨床推理以及治療成效」;現在有自信的部份則是:「將每一天都活得有意義和價值」。

  這兩個直覺反映的答案讓我很驚訝,原來這幾年看待自我價值的角度不同了,再仔細探究為什麼會有這些差異?原因可能是:「生活中的體悟與歷練、與許多謙虛有智慧的前輩深度交流」。

  仔細想想,從都市移居到鄉鎮的生活不知不覺改變我很多——從「自我」到「團隊」、從「競爭」到「共好」、從「索取」到「付出」⋯不只是自信,其實還有好多可以探究的,學生提出的問題真的很棒!很推薦大家也可以想想看。

  第二組同學的團體治療目標是「時間管理」,引用「時間管理進化論」來討論「備忘時代」、「計劃時代」、「效率時代」和「價值時代」,提醒大家有意識地管理時間,並將時間優先運用在有價值的事物上,是很有意思的探討。

  在用表格自我盤點這一週行程的輕重緩急時,我突然發現極為忙碌的年底,有很多事情是臨時加進來的,之前都是即時兵來將擋、水來土掩,但長期計畫的進度反而一直被耽擱,要好好調整一下做事的優先順序了!

  大一學生的團體帶領雖略帶青澀,但很具啟發性,在短短40分鐘的團體治療內,就能帶給大家當頭棒喝的自我覺察。在還沒進入大二到大四專業課程前,大一學生就能展現出優秀治療師的潛能讓人相當驚喜!

  黃百川教授和我在課後的討論中猜測,可能因為相較生活中填滿基礎醫學和專業必修的學長姊,大一學生有相當程度的彈性時間和自主選擇,更能對生活有所體會與實踐。

  希望這門課程往後還可以持續下去,協助學生在大一就能於實際生活中感受到職能治療的價值,面對往後繁重的課業和見實習更有能量堅持走在專業成長的道路上。

  很感謝黃百川教授富有遠見的安排,也感謝學生給我教學相長的機會,期待後續四組團體治療帶來的啟發。

2021年12月8日 星期三

[光合] 生活型態介入方案於團體治療之應用——人際關係,

文/江婕瑋 職能治療師

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  12/7(二)早上在成大職能治療「我要好好生活——職能治療師的人生選擇」課堂上,帶領「生活型態介入方案於團體治療之應用——人際關係」,是繼時間管理、壓力管理、學習型態後,最後一堂團體治療示範課程,也藉機引導大一學生回顧這學期對生活變化的覺察。

  一開始的課前準備,我們請同學在紙上畫下自畫像並文字描述對自己的認識,暫時按下且以此作為伏筆。接著請大家小組討論對自己的人際關係現況描述和期待的人際關係樣貌,很多同學都表示:「現在和班上同學很熟悉了,希望可以拓展生活圈,認識不同領域的同學,來學習更多東西!」

  臨床實證方面,我們從哈佛大學1938年起長達80年的快樂研究開始談起,分享社交活躍及有意義與深度的人際關係對身心健康的益處,反面來看,霸凌會造成大腦前扣帶皮質(ACC)有接近身體疼痛(Physical Pain)感受的社會痛苦(Social Pain)(Eisenberger et al., 2003),青春期有被霸凌的經驗也會影響大腦的腹部紋狀體(ventral striatum)發育,導致日後重鬱症發病機率增加,可以看到良好的人際關係對人類發展的任何時期都是非常重要的!

  由於人際關係的品質難以量化,我們請同學盤點:「你需要的時候,有多少人願意幫忙你?」思索身邊可以運用的社交資源,以及「什麼樣的人,你會願意幫助他?」同學紛紛回應:「真誠」、「努力」、「可愛」、「願意幫助別人」的人。

  正好大部份的同學都提到「真誠」,我們藉由Holland 人格類型來探討「你認識的自己和他人認識的你是同一個人嗎?」,同學在圈選自己的特質,並邀請別人圈選自己的特質時,發現班上有8-9成的人眼中的自己和他人眼中的自己是完全不同的!(像是:同學一致認為「研究型」的同學,自我認知是徹底的「藝術型」。)

  有趣的是,為什麼我們以為大家很熟了,但其實還不夠熟?為什麼我們想要展現「真誠」的一面,卻又「表裡不一」?同學討論出幾個原因:相處的時間不夠長、大家除了一起上課外,很少有其他活動、我們只會展露一部分的自己、沒有機會談心⋯等等。

  那我們可以怎麼做來促進正向而深入的關係呢?這時我們請同學們拿出課前畫好的自畫像,跟小組介紹真實的自己。在同學的回應中,有人很驚訝眼前的朋友和自己想的不一樣,很有興趣地提問,也有人大笑覺得對方完全就是自己認識的那個人⋯平常天天都會看到的同學,在紙上呈現的內心世界意外引人入勝。

  經過深度交流的同學一同發想還有哪些方法可以更認識彼此,如:需要更長時間的相處、互動時保持自然不必刻意、小團體的交心活動、課餘一起參與休閒、社團和志工活動⋯等,對即將同班四年的同學,同時也是最熟悉的陌生人,擬好關係促進的行動計畫。

  課程尾聲,我們帶領同學們回顧學期初9/28(二)的第一堂課中,Google Meet訊息欄中自己對生活現況的描述,並比較當時和此時此刻的生活差異。

  很多同學都還記得剛開學時自己身為大學新鮮人的緊張、興奮、充實,經過半學期的生活比較適應了,對生活的未知減少很多,緊張和興奮下降不少,取而代之的是非常充實的課業和明顯增加的壓力,但也有少數人始終保持著平靜或是放鬆的心境,是相當讓人佩服的境界。

  團體治療系列課程結束,接下來幾週的課程,換為同學們藉由團體治療實作及個別治療報告來展現對生活型態的領悟,讓我非常期待大一學生以職能治療修身修心的入門成果!

  陪伴我們一學期學習旅程的黃百川教授有感而發:「真想有更多時間好好帶他們,等他們長大,台灣OT會充滿希望!」

  此次我們也有線上跨海旁聽的貴賓,美國南加州大學(USC)職能科學暨職能治療研究所的臨床博士生(OTD)游舒閔回饋:「非常感謝學姊今日的課程,幫助我更加認識如何將Lifestyle Redesign的概念在台灣本土化,很欣賞學姊引導團體的動力,在自我探索的過程也收穫良多!」

  繼和林玲伊教授合作半學期每週4小時的大三課程「治療活動運用與實作」,與黃百川教授合作一學期每週2小時的大一課程「我要好好生活——職能治療師的人生選擇」,都是藉由長時間以Lifestyle Redesign為核心來設計的團體治療和個別治療。

  在具備專業基礎的大三學生和如同一張白紙的大一學生身上可以看到不同的影響——大三在龐大課業壓力下對職能治療價值有更多的省思,課程可做為大四實習前的心理準備,大一則在自由安排的生活中初步體驗職能治療對自己的幫助,期待展開未來的專業學習。

  Lifestyle Redesign是職能治療師的生活哲學和核心價值,很希望我們可以透過以身作則和積極傳承,讓更多專業伙伴協助社會大眾對生活有所覺察並產生正向改變!

2021年11月18日 星期四

[漂流] 台南溪北偏鄉早療現場,

文/江婕瑋 職能治療師

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  從2019年起在台南溪北支援偏鄉早療以來,似乎才開始真正認識自己所生活的環境周邊那些不為人知的角落,每次造訪案家,都有很讓人心疼的孩子——無論是2歲多一天只吃一餐泡麵的女孩、媽媽13歲生下後置之不理由阿祖撫養的3歲男孩、4歲前從未出過遊戲床的男孩、家長為領社福補助生了卻不養的5個孩子...如此情景和條件,可想而知,孩子們都有嚴重的全面性發展遲緩和情緒行為問題,上學之後普遍也是低學業成就的問題學生。

  孩子們的家,經常是在我們家附近,或三至十幾分鐘車程的距離,真的要說起來,我們就是孩子們的鄰居,孩子們很有可能會成為我兒子未來的同學。身為鄰里,我們其實也有一份關懷的責任,但坦白說,如果我不是職能治療師,我這輩子很可能沒有機會關照到這些急須協助的孩子。

  過去在信義區從事自費早療時,孩子們通常都有相當積極的父母親,孩子雖然先天有需要加強的地方,但由於爸爸、媽媽都很努力學習,也盡可能給孩子最好的資源,只要配合療育一般都有明顯的進展。然而,在台南溪北從事偏鄉早療的這三年,有八九成的孩子都是後天環境刺激不足而導致的嚴重發展遲緩,孩子的家人對孩子的期待就是不吵不鬧、有長大就好,卻不知道對0-6歲孩子的忽略、打罵和身體限制將造成一生的影響...每次跑偏鄉早療都很心酸,因為這些孩子的發展遲緩有絕大部分都是可以預防的!我們只能在療育時段盡綿薄之力,卻很難去改變家庭系統...

  今天做到宅職能治療評估時,眼睜睜看著1歲多的「紊亂型」孩子反覆討愛卻又懼怕的矛盾表現——孩子時常雙手張開想擁抱媽媽,但身體卻害怕地往後退,後來孩子因忍不住分離焦慮而崩潰大哭,媽媽竟是衝過來對孩子叫罵髒話和一陣毒打,孩子面對發怒的媽媽恐懼地不敢伸手抱,身體則是輕靠在媽媽身上討安全感...這畫面讓我不管是身為治療師、母親和鄉親都感到好揪心...孩子是這麼愛媽媽,但媽媽不知道該怎麼對待他,只是用上一代傳承的教養方式直覺反應。跨專業團隊希望能促進孩子發展,可這個家庭反而會因為孩子越來越有自主性和行動力,換來更多的打罵...這讓我們的心情都非常糾結。

  在偏鄉早療的現場,時常有許多無力與無奈,但這也是促成 北台南親子共學趣(新營、鹽水、後壁、白河、東山、柳營、佳里、西港、七股、學甲、將軍、北門、麻豆、下營、六甲、官田、大內)|台灣親子國際職涯發展協會 成立的初衷。為了增進孩子們的全人發展和學習環境,我們集結了教育、醫療和社工等專業背景的爸爸、媽媽,辦理許多親職講座和親子共學活動來支持親子與社區共好,雖然我們很有可能難以直接觸及到需要幫助的家庭,但透過增進家長的教養知能,近期有越來越多關心教育的家庭主動交流,讓我們對於社會安全網的強化開始有一點小小的信心。

  讓我們看見他人的需求,也看見自己的責任。期許協會能夠以公益行動來培養更多充滿愛的「安全型」孩子,即便知道社會的缺口存在,還是能即時以關懷把缺口填滿。

2021年11月6日 星期六

[光合] 從美國遠距小兒職能治療——探討台灣遠距早期療育的可能性,

文/江婕瑋 職能治療師

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  下午在線上分享「從美國遠距小兒職能治療——探討台灣遠距早期療育的可能性」, 這是 衛生福利部 委託、苗栗縣衛生局指導、 大千醫院 所承辦的視訊早療繼續教育課程,全台有近1000位醫療人員報名,包括:醫師、臨床心理師、物理治療師、職能治療師、語言治療師、社工師...等,表示在後疫情時代,台灣從中央到基層,遠距醫療實務是大家都相當重視的,畢竟偏鄉醫療資源不足一直是個議題,未來世界疫情的變化也會直接影響到我們日常的醫療模式。

  在課程中,整理了從2014年和前輩 Tammy Richmond 學習Telehealth以及加入美國遠距醫療協會( American Telemedicine Association, ATA)會員以來,我們觀察到2014年至2021年美國遠距職能治療的發展。

  還記得USC碩士班選修「OT584 Clinical Applications of Telehealth Technologies in OT」時,系上認為Telehealth是非常有前瞻性的一門課,開了多場說明會後,同學們覺得工作上不太有機會用到Telehealth,只有我和另一位博士生修課,是超精緻的2人小班。直到2020年疫情爆發,Telehealth從小眾議題突然被高度關注,原本習慣面對面治療的職能治療師開始要學習調適新的工作方式,網路上如雨後春筍般出現非常多遠距醫療專家開創的自費Telehealth的教育訓練課程、線上評估和治療媒材,眾人的投入促使遠距職能治療一下有了突破性的進展,現在Telehealth對很多美國職能治療師來說已經是日常了,世事的變化真的很大。

  在2小時的梳理,我們說明世界職能治療師聯盟( World Federation of Occupational Therapists (WFOT))和美國職能治療師學會( American Occupational Therapy Association - AOTA)的Position Paper是如何定義Telehealth和職能治療師在其中扮演的角色,列出美國醫療人員常用的醫療視訊會議軟體清單、相關法規與保險制度,透過遠距早期療育的實證研究來加強大家對Telehealth成效的信心,以及可運用在Telehealth的授權線上評估和遠距職能治療的範例影片,盡可能把已知的美國遠距職能治療近況做完整的介紹。

  學員們不知道的是,這場嘔心瀝血準備的講座,差點就開天窗了!在演講開始的前半小時,我的Webex因為Mac系統問題突然無法開啟,趕快換成另一台公司剛買的辦公電腦,結果因為太新了,沒有可以開啟簡報的應用軟體...幸好用Google雲端還可以顯示,差點就要在數百人面前欲哭無淚,超驚險!(講題還是Telehealth...)

  在前一陣子WFH後,我們發現家長對線上親職教育和遠距醫療的接受度高很多,這可能會是台灣遠距早期療育進展的契機,而醫療人員除了學習Telehealth的相關知能和熟悉軟硬體操作,講座前的突發狀況也再次提醒我們Plan B在遠距醫療服務中重要性可能超過我們的預期呢。

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時間:2021/11/07(星期日)8:30-17:10
地點:Webex線上課程
主題:110年度早療課程-視訊早療經驗分享

課程簡介:
  現今科技進步,通訊技術和各式各樣數位裝備不斷翻新,遠距醫療的方式也推層出新,從電話訪談、收集數據,到視訊看診、遠距手術,科技的創新也讓醫療多了便利性。對於山地、偏鄉、離島的孩童或是遇到重大危難情形,早療要如何跟上時代,結合創新科技持續提供孩童療育資源是重要議題,本次課程邀請資深講師分別對物理治療、語言治療、職能治療、心理治療領域分享遠距早療/視訊關懷經驗,希望能讓早療人員學習到不同的遠距早療模式及執行遠距早療要注意的事項。

課程內容:
8:30~10:30
遠距早期療育-以物理治療為例
孫世恆 副教授/物理治療師

10:40~12:10
遠距早期療育-以語言治療為例
林婉臻 語言治療師

13:30-15:30
從美國遠距小兒職能治療——探討台灣遠距早期療育的可能性
江婕瑋 理事長/職能治療師

15:40-17:10
遠距視訊關懷-以社交互動團體為例
黃婉婷 臨床心理師

指導單位:苗栗縣衛生局
承辦單位:大千綜合醫院
委託單位:衛生福利部

2021年11月5日 星期五

[光合] 美國留學暨職涯發展工作坊,

文/江婕瑋 職能治療師

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  今天早上在黎明中學和高一、高二學生分享「美國留學暨職涯發展工作坊」,談談高中生的職涯探索及台美升學規劃。

  原本這個時段是相當於美國大學進階先修(Advanced Placement,簡稱AP)的「STEM微積分先修」課程,內容是以英文授課的大學微積分,因此修課的高一、高二同學大多是對數理感興趣,也有想過出國留學的可能。由於這門課確實有難度,特別藉今天的機會來讓課業繁重的學生反思:「為什麼要念書?念書的目的是什麼?」

  首先,我們請同學在白板上寫下修這門課的原因,高二同學的理由很務實:「數學就是我的第二生命」、「以後會用到」、「對微積分感興趣」、「想要學英文」⋯高一同學則是有點懵懂:「因為好奇」、「聽聽看」、「拿證書」、「原本以為很簡單,沒想到⋯」⋯也有少數誠實地揭露:「爸媽逼我念」、「忘了退選」⋯。

  再來,我藉由分享在台灣升學、工作及美國留學的經驗,傳達能夠學習和從事熱愛的專業是非常幸福的,所學能對社會有所貢獻也是很棒的正向影響!鼓勵同學不只參考校系排名和未來收入,而是跟隨心中的「熱忱(Passion)」來做選擇。

  到底我們需要學習什麼,才符合國際潮流和社會需求呢?根據LinkedIn 調查2020全球企業最需要的軟實力和硬實力,TOP 5的軟實力包括:創造力、說服力、合作力、適應力、情商力,最被重視的硬實力則是「區塊鏈」。我們請同學回顧目前為止的學習,有哪些可以培養世界所需要的軟實力和硬實力——有些同學表示在競賽、科展和報告中,相較一般學科更能學到這些技能,有些同學認為上高中之後似乎很難學習到,不知道自己所學為何。

  接著我們透過生涯卡及MBTI引導學生認識自己的價值觀和特質,並探討適合個人的職涯方向,想想未來可能是在台灣或是美國念大學、研究所,以及有興趣的科系。

  很有趣的是,很多同學都提到「自由」是他們最重視的價值,相當期待上大學後的獨立生活。這或許和青春期與家庭的碰撞、私立中學治學的嚴謹有關。

  大部份的同學都表示確定會在台灣念大學,但如果經濟允許,能到美國念大學也很好。有同學討論到,若要到海外升學,可能研究所再去比較划算,畢竟大學和研究所在台南的花費是一棟透天厝和一間套房的差別,真的是很實際的考量呢!

  大致確定升學的規劃後,我們透過「ColleGo! 大學選才與高中育才輔助系統」及「U.S. News Rankings」,讓同學透過能力、特質、生涯、排名、地區和學費⋯來實際認識台灣和美國的大學及科系,訂定未來努力的目標。

  在認識台美各大學的同時,我們請同學回想一開始的課前省思:「為什麼我今天會上『STEM微積分先修』?」其實這就像選擇大學校系的縮影,我們到底是因為自己喜歡、父母期待、對未來有幫助、不明所以⋯而做出選擇?有些人學習得輕鬆愉快、有些人很痛苦、有些人乾脆放棄⋯提醒同學這只是一學期的選擇,選填志願可是大學四年甚至影響一生的決定,需要審慎思考。

  最後我們以YouTuber拍的「台大學生一天的生活」和「哈佛學生一天的生活」Vlog,讓同學觀察高中和大學生活的異同,以及台灣和美國大學生活的異同。

  同學在小組討論後紛紛發表:大學可以選擇自己有興趣的課程和老師,高中很少自己做決定;大學自己安排生活,高中被安排生活;大學是個別或小團體行動,高中是集體行動⋯多是表達對大學的自由生活很嚮往,但也有同學深思熟慮地表示,高中和大學是不同階段,高中需要學習許多基礎知識,因此填鴨或許是難以避免的,大學可以根據這些基礎知識再更專精地一門深入,她認為先打底再開放選擇是很合理的教育規劃。

  在美國大學和台灣大學的比較,同學認為美國大學生似乎比台灣大學生成熟、獨立,很喜歡自己選擇的科系,也認真投入學習,但可能有個體差異,還需要更多了解和實際體會才能確定。更有同學以「Input」和「Output」來形容,她覺得台灣大學生主要是在吸收知識,美國大學生則是注重表達自己的看法。

  當中也有很可愛的答案,像是:「大學生活似乎都在騎腳踏車趕課、和朋友吃飯」、「哈佛大學的早餐感覺很好吃,建築看起來很漂亮!」想到近期在成大授課時,接觸到對獨立的大學生活仍感新鮮與徬徨的大一,真想讓這兩個不同階段的學生來場對話,看看他們的想像和現實有哪些差異。

  黎明學生的獨立思考和正反面的思辨是很有意思的,也讓我們很驚嘆高中生就能有深入的社會觀察。這堂課,對這學期在微積分課程中奮戰的學生,或許是個喘息,也是個停下來思考人生目標的機會。看著青春無敵、有無限可能的高中生,好像回到當年青澀的時光,成年的我們是不是偶爾也需要想一想再出發呢?



【國際教育】美國留學暨職涯發展工作坊

時間:2021/11/6(六)
1) 高一 8:00-9:50
2) 高二 10:00-11:50
地點:黎明中學圖書館
主題:美國留學暨職涯發展工作坊
內容:協助學生了解個人在國際趨勢下的定位,以討論與實作為主來設計自己的個別化國內外升學與職涯發展計畫。
對象:國際教育中心-STEM微積分先修班學生

大綱:
- 國際教育與產業趨勢
- 美國與台灣大學生活的差異
- 符合興趣、能力、價值觀的個人職涯規劃
- 與理想志願相關的特殊表現與志願服務

主辦單位:台南市私立黎明中學
協辦單位:社團法人台灣親子國際職涯發展協會

2021年10月12日 星期二

[光合] SAMHSA Wellness Model——大學生生活滿意度檢視,

文/江婕瑋 職能治療師

本文同步刊載於:Facebook江婕瑋個人頁面



  10/12(二)早上是「我要好好生活——職能治療師的人生選擇」的第三堂課,繼防疫期間的遠距教學後,終於和學生在教室中見面了!一進教室就好熱鬧,師生感覺好像網友聚會一樣興奮,笑聲不絕於耳,和線上授課時只聽得到講師的聲音和學生文字回饋的安靜氛圍完全不同,真人互動果然還是比較有溫度!

  這堂課我們談SAMHSA Wellness Model,一開始的破冰,是請同學們描述自己的生活現況,以及在紙上描繪理想的生活。在交流時,發現大多數同學對於剛開學的空白時間較多感到悠閒,但隱隱對未知的未來有點心慌,理想的生活圖像大部份都是舒適自在的生活方式,有些同學則希望能積極工作和理財,立下千萬存款的目標。

  值得一提的是,這班同學有9成左右是住宿舍或在外租屋,正在體驗離家的獨立生活,要規劃自己的時間、照顧自己的起居以及學習在陌生城市的交通方式⋯面對人生中的重大轉銜,是很適合以Lifestyle Redesign協助大家的好時機。

  在介紹完SAMHSA Wellness Model的源流與內涵後,我們邀請同學以0-10分評估自己的整體生活滿意度、情緒、財務、社交、靈性、工作、身體、學習、環境⋯等面向。很有趣的是,雖然同學在稍早分享生活現況時,都覺得現在的步調很輕鬆,甚至用「耍廢」來形容,可是生活滿意度普遍是6-7分而已,不能說是非常滿意,有些同學認為這和大學生活充滿了不確定性有關,需要更多的探索才能讓生活更接近想要的樣貌,隨即與小組伙伴來討論本學期的生活目標與行動計畫。

  在課堂後,意外地有許多有意思的師生討論,像是:

  「我覺得我的同理心可能有點過度,很容易同情別人,這樣適合當治療師嗎?」

  「如果我希望更了解職能治療,可以看哪些書或是見實習呢?」

  「我有國際志工的服務經驗,想要撰寫職能治療師服務育幼院的專題,不知道可以從哪方面著手?」

  「我的個案這學期想以生活型態介入的方式來進行職涯探索,我沒有臨床經驗,會不會沒辦法做好治療?」

  我們很驚訝學生在大一上學期就可以提出這麼有深度的議題,展現了對職能治療專業的興趣,以及看重治療師本身的影響力,真的是很有洞察力的一群準治療師,相當令人期待同學們在大學四年中的成長。

  回想起黃百川教授在規劃這門選修課時,提到我們自己過去在養成過程中,大二、大三要承擔繁重的基礎醫學和專業課程,接著就進到挑戰極高的大四實習,其實大一時很需要賦予這段辛苦的歷程意義與價值,才能讓學生在接下來的高壓學習中知其然、也知其所以然。

  這門課程的設計希望能協助學生從生活中體驗到職能治療對生命的療癒,進而對專業產生認同感。從學生們每一堂深入的反思和回饋中,可以預見到百川教授用心種下的種子,即將在未來的學習旅程中萌發,而我何其有幸能扮演當中的養份之一。

  與黃百川教授的合作,讓我對自己的求學和教學過程持續有許多省思,如果我們在投入專業之前,能夠真心體會到專業對自助助人的價值,整個專業或許會有更大的力量帶給社會正向影響,期許我們能夠運用臨床所學和生命歷練為職能治療教育有所貢獻!

2021年10月7日 星期四

[光合] 如何運用音樂律動開發幼兒大腦潛能,

文/江婕瑋 職能治療師

本文同步刊載於:Facebook江婕瑋個人頁面



  10/7(四)早上和麻豆區親子悠遊館合作一場線上講座「如何運用音樂律動開發幼兒大腦潛能」,原本以為是地區性的小講座,沒想到在幾個小時內有100多位來自全台各地的家長報名,地區包括:基隆、台北、新北、桃園、台中、彰化、台南、高雄、屏東⋯等,當中還有許多音樂老師,看起來大家對這個議題都非常感興趣呀!

  會想談談「音樂」這個議題,是因為以前在做多元智能的資料整理時,覺得邏輯數學、語文、自然觀察、空間視覺、肢體動覺、人際、內省⋯這些能力在每日生活中都會用到,但生活中似乎沒有音樂,也不會怎麼樣?

  疑惑地詢問幾位音樂系教授和音樂老師,音樂對他們來說代表什麼?得到了「音樂是我生命中不可或缺的養分。」這樣有份量的答案,令我很好奇音樂對學習的重要性,一查研究文獻後驚為天人,大幅改變了我對學習音樂的想法,很期待分享給更多家長。

  不是音樂治療師,也不是音樂老師的我,在這場講座中是從職能治療師的角度看待「音樂」在孩子生活中扮演的角色,以及整理近代科學實證中有關音樂對學習的影響,可以說這場講座就是音樂如何開發孩子大腦潛能的實證懶人包吧!

  在開場時,我們邀請爸爸、媽媽回顧一下近期做了哪些和音樂相關的事,許多成員都回覆是放孩子的兒歌、帶小孩帶動跳⋯等,具音樂老師背景的媽媽則是很多元,包括:練琴、唱歌、創作、聽音樂⋯等,看起來除了音樂相關專業人士,大部分的家長都是因為小孩而和音樂有關係。

  再來我們請爸爸、媽媽回想對「學音樂」的印象,有些人表示輕鬆、有趣又紓壓,也有人覺得很困難、很辛苦、永無止盡,感覺大家的學習經驗都很不一樣。於此我們先賣個關子,引導大家反思,是什麼原因讓大家對學音樂有這麼不同的感覺呢?

  在接續的TED影片中,談及聆聽音樂和演奏音樂對大腦各區的高度活化,等於是幫整個大腦做運動!另外還有非常多「學音樂」可以促進智力、語言、數學、專注力、視覺空間、工作記憶、學業表現、成長型思維⋯等能力的實證研究,讓人很驚訝音樂有這麼神奇的魔力。

音樂與大腦的關係
https://youtu.be/R0JKCYZ8hng



音樂與大腦神經科學
https://youtu.be/MZFFwy5fwYI



  關於音樂可增進數學能力的研究,有音樂老師提出異議,她認為自己和音樂班同學都超怕數學,音樂怎麼會對數學能力有幫助呢?仔細探究下,我們發現音樂當中的音高、音色、節奏、旋律⋯等, 處處都有數學的蹤跡,甚至黃金比例可以應用在樂曲結構,以及五度相生律、十二平均律、純律⋯等,都顯示出數學與音樂密不可分。這才發覺音樂老師的數理資質應該是很好的!但成長過程花了太多時間在練習演奏,缺乏數理學習的經驗,這也提醒了所有家長營養均衡的學習和職能平衡的重要啊!

  在情緒方面,從古埃及人、古印度人、古希臘人就有以音樂來做治療的紀錄,和中國《禮記·樂記》記載音樂可以調和血脈,可以知道人類運用音樂來調控身心已經有非常久的歷史。音樂可以承載豐富的情緒,在研究中,學音樂的孩子比沒學過的孩子更有同理心和情緒理解的能力,也會展現助人行為,而進行團體音樂課時,孩子的攻擊性也會下降⋯這些實證讓家長聯想到在生活中實際的應用—— 小孩吵架時可以放輕音樂幫助他們平靜、媽媽心情鬱悶時也可以放喜歡的歌曲來促進多巴胺分泌,真是舉一反三!

  既然知道學音樂對身心發展都有好處,那要怎麼引導孩子學音樂呢?我很認同世界頂尖樂手Victor Wooten的理念——學音樂就像學母語一樣自然,孩子不需要先學會ㄅㄆㄇ才會說話,而是在生活中牙牙學語,在嘗試與錯誤中,漸漸能與成人對話,再來學習規範,而學音樂也是一樣,不需要一開始設下太多規範,而是在生活中自然地接觸和使用。這些話由自小在音樂世家成長的Victor Wooten所提出,特別有說服力。

音樂是一種語言
https://youtu.be/3yRMbH36HRE



  回想我自己小時候學鋼琴、長笛和打擊樂的過程,如果課程是從樂理、指法等規範開始,我通常上幾堂課就拒絕再繼續,而課程內容如果是從欣賞音樂、玩音樂遊戲來誘發興趣,自然會愛上音樂,甚至自己會自發性地玩樂器想要模仿美妙的旋律。在小福寶身上,我們也發現,不要設標準答案,讓孩子探索和玩各種聲音,他自己主動就會想學習樂器了!

  音樂同時也是很好的學習媒介,我們舉出數個可以增進孩子認知、語言、人際社會能力的居家音樂遊戲,協助家長有執行的方向,可以自行在網路上搜尋適合的活動,平時和小寶貝一起玩。

  講座後,很多爸爸、媽媽興奮地說:「沒想到音樂對孩子的潛能開發這麼有幫助,有想幫小孩找音樂課的衝動!」更感動的是,有音樂老師私訊回饋,這場講座改變了她對音樂課程的看法,未來的入門課程將會從嚴格的要求改為以音樂遊戲引起孩子的學習動機。

  身為節奏感不好,也非音樂專業的我,可以藉由實證研究的整理,促成大家對音樂有更多的認識和學習音樂的動機,實在是非常榮幸!會後也在爸爸、媽媽們的提議下,成立一個跨縣市的科學實證教養社群,大家互相交流有科學實證的育兒方式,從美好的緣份開始,再續自主學習的精神。期待我們的學習,都會成就一個個快樂、聰慧的孩子。



【回顧在育達科大幼兒保育系的教學紀錄⋯】

音樂律動應用於認知教學活動設計
http://chieh-wei.blogspot.com/2020/10/blog-post.html

音樂律動應用於語言教學活動設計
http://chieh-wei.blogspot.com/2020/10/blog-post_13.html

音樂律動應用於情緒社交教學活動設計
http://chieh-wei.blogspot.com/2020/11/blog-post_9.html

2021年9月27日 星期一

[光合] 成大職能治療學系大一選修課程——我要好好生活——職能治療師的人生選擇,

文/江婕瑋 職能治療師

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  這學期和國立成功大學職能治療學系黃百川教授合作「我要好好生活-職能治療師的人生選擇(Living a Good Life: The Choice of an Occupational Therapist)」,這門選修課程透過「繪本故事」和「生活型態介入」引導大一新鮮人探索「生命的意義」與「職能治療內涵」,期許能藉由生活中的覺察、省思與改變來協助學生親身體驗職能治療的價值。

  我們的上課時間正好是大一學生入學第一堂專業課程,身為一位職能治療師,很榮幸能參與有無限可能的專業養成初期,且能用一學期的時間,協助學生體驗Lifestyle Redesign為生活帶來的轉化,也相當令人期待!

  在一開始,我們邀請學生以三個形容詞描述近期生活,大部分都提到了:緊張、充實、期待、自由、興奮、茫然...再仔細探究,這樣的感受主要是因為即將展開未知的大學生活,以及疫情對學習、社交與休閒帶來的改變。回想起自己當年上大學精彩豐富的活動,在疫情時代的大學生相較充滿了挑戰,實在是辛苦了。

  我們分享美國USC的Lifestyle Redesign以及在台灣的本土化生活型態介入案例,協助同學對生活型態與職能治療有大致的心像輪廓,再請學生自由發想可以生活型態介入方案幫助的對象,同學紛紛提出:青少年、高中生、大一新鮮人、有壓力的人、升學焦慮、容貌焦慮、社交恐懼、自信心不足、新手爸媽、離婚者...等,關注的議題大多數和年輕族群及家庭有關。

  有位同學提到希望能「協助老師平復心情」,讓正在教學的我瞬間有被同理的感覺,百川教授回應:「根據學校調查,大學教授的壓力的確很大」,教學、研究、行政...等都要兼顧,疫情衝擊下,更有許多需要調適的面向。學生對於老師的關懷,真的是很棒的教師節禮物!

  第一次使用Webex進行遠距教學,加上學生是還沒有專業基礎的大一新鮮人,讓我在課程前不免有點緊張,但在過程中學生很積極提出有深度的想法,也會主動提醒老師操作問題的解法,透過螢幕仍能感受到一顆顆善良、溫暖的心,為這門課帶來美好的開始!很謝謝百川教授的用心安排與學生的投入學習,期盼這一學期我們都能好好生活!

2021年9月18日 星期六

[光合] 幸福的身教,

文/江婕瑋 職能治療師

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  「教育的本質是什麼?如何讓我們的孩子在動盪的時代感到幸福呢?」這是我一直很想與爸爸、媽媽們談談的主題,也回顧自己從青春期的激烈碰撞、職能治療內涵的學習與實踐到成為社區裡的親職教育工作者⋯多年來探索的心得。

  9/15(三)早上,很榮幸能夠在西港圖書館分享近年全球教育都在探討的重要議題——「生活品質健檢工作坊——培養孩子的幸福力,從美好生活的身教開始」,從國際教育趨勢和Lifestyle Redesign的觀點,協助父母省思自己與孩子的生活型態現況,以及規劃培養親子幸福力的行動計畫。

  在課程前,我們請學員分享一件讓自己感到幸福的事,大家紛紛開心地描述:孩子和自己撒嬌、與先生牽手散步、與親友談心⋯等與親密關係有關的內容,也有:品嚐美食、國內外旅遊⋯等休閒生活,話語裡幸福洋溢的畫面讓人心生嚮往,溫馨的感受彷彿讓所有人一起重溫這些美好的片刻。

  然而,在這個動盪的年代,疫情大幅改變了全球人類的生活,世界各地的氣候劇烈變遷、政經秩序重組及自動化科技...等改變正在快速地發生,科技和都會型態的經濟發展環境,則讓下一代憂鬱的比率愈來愈高,孩子們面對的挑戰將比我們這個世代還要更難以想像。

  「讓孩子擁有幸福的人生」成為很多父母終生努力的目標和近年各國教育熱烈探究的議題。究竟要給孩子什麼樣的裝備,才能體會到生命的價值及生活的意義?

  素有WTO智庫之稱的OECD(經濟合作暨發展組織)提出的「2030學習羅盤」,倡議未來10年全球教育應「以幸福(well-being)為最終目標」,指出我們培養孩子的知識、態度、技能、價值觀都應以協助孩子幸福為主要目的。

OECD 2030學習羅盤 https://www.oecd.org/education/2030-project/teaching-and-learning/learning/

  而在世界各地,「幸福力教育」持續蓬勃發展中,像是:從2002年至今,美國哈佛大學最受歡迎的一堂課「正向心理學」,就是一群全球頂尖人才積極討論如何擁有快樂人生;教育改革的領導國「芬蘭」,在2021年的此時此刻正在課綱實行「用跨域力迎向美好生活」;台灣108課綱的核心精神「自發、互動、共好」也是類似概念,顯示「幸福力(well-being)」是近年國際的重點教育方向。

  「幸福究竟是什麼?」在不同國家、文化、專業有許多不同角度的定義,不過目前歐美普遍認同的,主要是幸福的三個公式,包括:

(1) H=S+C+V H = Enduring Happiness 持久的快樂 S = Set Range 與生俱來的快樂幅度 C = Circumstances 現實環境及個人際遇 V = Voluntary Control 個人所能控制的範圍

(2) Felicidad = P+(5×E)+(3×N) Felicidad = 幸福指數 P = 性格、人生觀以及適應能力和耐力 E = 健康、財富和友誼的穩定程度 N = 自我評價、對生活的期望值、性情和欲望

(3) 幸福=效用/欲望

  從幸福的三個公式,可以看到幸福的程度和我們面對環境的態度與經營生活的能力有關,較少的欲望也是關鍵的因素。也就是說,當我們選擇用正向的想法和行動來過生活,並有合理且較小的期待,我們會更容易感到幸福,若要簡要地下結論則是——「幸福其實是自己決定的。」

  「那我們走在幸福的路上嗎?」這個問題的答案事實上很矛盾。

  根據哈佛大學臨床精神病學團隊自1938年以來超過724人以上的大型「快樂」研究,幸福的人生與良好的人際關係有密切關聯——有意義且活躍的社交活動可以促進身心健康、延緩大腦功能退化,更能產生幸福感;但在千禧世代的調查中,八成年輕人表示人生目標是「富有」,五成年輕人表示另個人生目標是「有名」。

  在研究中,我們也發現父母對孩子訴說的期待是:「健康、平安、幸福」,但實際上讓孩子感受到的是:「才藝、成績、賺錢」。

  這才驚覺原來我們以為的幸福途徑是一場美麗的誤會,不管是孩子、還是父母,對於追求幸福的認知和行動很常是不一致的。同時意味著,我們如果設定錯方向,孩子再怎麼努力都達不到幸福的人生⋯

  在世代傳承中,孩子是透過父母認知到幸福生活的模樣,當我們快樂的過日子,孩子的鏡像神經元也在活化,對我們的情緒行為感同身受,並大量複製到意識和潛意識裡,重現在孩子的就學、就業、感情、婚姻、教養⋯等生活各個面向。

  「我們的身教深刻影響了孩子未來的幸福。」

  言至於此,我好奇地向聽眾提問:「你幸福嗎?」少數媽媽點點頭。

  「你希望孩子和你過一樣的生活嗎?」不料幾乎全部的媽媽都猛搖頭。

  我們邀請大家以SAMHSA Wellness Model評估自我生活滿意度,若以0-10分來評分,大多數媽媽的生活滿意度落在6-7分,少數人有最高分8分,感覺大家都認為還有很大的進步空間。

  為了協助媽媽們具體想像活出幸福的樣貌與設定目標,我們發下白紙和彩色筆請大家描繪活在夢想中的樣貌。

  「我想要和孩子一起親近大自然。」、「我好渴望到世界各地旅行。」、「我希望老公和我們可以有更多相處的時間。」⋯是大家普遍的想望。

  其實媽媽的願望很單純,並不是大富大貴,而是有和諧的家庭關係和美好生活品質,就能獲得心靈上的滿足了。

  接著我們盤點目前能想到自己的所有職能角色,大家注意到在結婚生子後,因為有姻親關係和新的生活圈,角色變得非常的多,要做到每一個都令自己和他人滿意很不容易。

  在排序各種角色的重要性時,大家大多是把「媽媽」和「太太」放在前幾順位,但開始承擔上一代照顧責任的學員則是「女兒」。

  「雖然我兒子經常抱怨我做不好,但我覺得身為母親,我已經給他我所能給的最好的了,我給自己滿分10分!」一位學員的由衷分享獲得大家一致的掌聲,也提醒媽媽們要時常肯定自己的付出。

  在接續的小組討論中,我們對應的幸福感行動發想有:美食團購、全家出遊、重返職場⋯等,有一位學員提到親職能力的培養也很重要——「我認為幸福感的來源來自於學習教養,得到和孩子相處的方法,也療癒童年的自己。」有深度的覺察發人深省。

  很恰巧的,即將到來的中秋節連假是一段大家都可以彈性經營生活的時間,於是我們請每個人輪流分享接下來一週的改變行動,作為今天的小結。

  「我要懂得看見自己、孩子和老公的好。」、「我要認真學習親密關係與親子教養。」、「我要在中秋節的家族聚會中,好好經營幸福的家庭關係。」⋯從大家的結語中,可以感受到大家已經準備展開幸福生活的行動。

  在每次辦理親職工作坊時,我都能從大家圓融的智慧和生命的歷練中學到不少,媽媽們相互作為彼此的教練和支持是很棒的氛圍!

  「幸福是以終為始」,也是一種選擇、態度、能力、過程和結果,讓下一代的幸福就從我們開始吧!

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【學員分享】讓你感到幸福的一件事...

- 早上和先生送完小孩上學,兩人一起在樹林裡漫步、談心。

- 睡前,兒子趴在我的胸口上直到睡著。

- 牽著孩子的手散步,孩子好奇地觀察路上的人事物,問許多有趣的問題,母子兩人一同找尋答案。

- 孩子抱著我說,愛你喔!

- 吃著美味的食物。

- 騎著車吹吹風,帶小小孩去品嚐台南各地美食。

- 上班中,孩子跟媽咪視訊說:媽媽妳快點回來!

- 疫情期間,每天早上起床有兒子做早餐給我吃,泡咖啡給我喝,一整個慢活的早晨,很開心。

- 當一歲孩子主動躺到我身上撒嬌時,有被愛的感覺,很幸福。

- 和先生騎著腳踏車載著兩個孩子漫遊在大街小巷或鄉間田野騎腳踏車。

- 回家當爸媽的孩子時。

- 和家人談心時。

- 帶著寶貝環島輕旅行,體驗關懷周遭人事物,品嚐在地美食,共同創作愛的親子存摺。

2021年9月1日 星期三

[光合] 雙和醫院分享Lifestyle Redesign,

文/江婕瑋 職能治療師

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  今天很榮幸受邀到衛生福利部雙和醫院精神科談「從美國USC Lifestyle Redesign——探討本土化生活型態介入知能與實務」,參與講座的精神科醫療人員約有60位,包括醫師、護理師、臨床心理師、職能治療師、社工師和實習學生⋯等,令人相當期待與跨專業團隊激盪出的火花。

  在簡單介紹Lifestyle Redesign的源流之後,為了協助大家更了解教學簡報(Didactic Presentation)、同儕分享(Peer Exchange)、直接體驗(Direct Experience)和個人探索(Personal Exploration)的治療模組結構,我們邀請所有成員參考SAMHSA Wellness Model進行自己的生活滿意度評分,並集體創作促進多巴胺、催產素、血清素和腦內啡分泌的個別化興趣活動,再相互分享個人經驗。

  因為大家都是醫療人員,我們輕輕帶過衛教,著重實際體驗和實務應用,團隊成員平均生活滿意度都有7分以上,以過去接觸的醫療院所來說是很高的!在小組討論時,原本冷靜嚴肅的氣氛一下變得輕鬆熱絡起來,紛紛分享自己的生活近況和喜歡的活動。

  有成員反映疫情對醫療工作和個人自由度衝擊很大,但很享受以專業幫助民眾的成就感,而隨機抽樣醫師喜歡的活動有:出國旅遊、打電動、睡覺⋯(和大學生的答案好像,真可愛。)從大家真誠的交流中,感覺團隊氛圍很好,相信平時提供給個案的也是溫暖的專業服務吧!

  我們也談及不同領域的應用,像是:自費醫療服務、社區據點、員工協助方案、成人自閉症約會技巧、睡眠品質團體、壓力管理團體⋯等,一直到課後都討論得欲罷不能,有很多可能的行動計畫都等著我們去嘗試。

  雖然是經常分享的議題,但每次和不同背景的聽眾交流時,總能產生許多新的想法!「Lifestyle Redesign感覺好有趣哦!應用層面很廣!」是今天收到最多的回饋,也是我很有同感的一句話,期待未來能夠和越來越多志同道合的伙伴一起提升大眾的生活品質!

2021年6月1日 星期二

[光合] 從美國USC Lifestyle Redesign——探討本土化生活型態介入知能與實務@亞東紀念醫院家庭醫學科

文/江婕瑋 職能治療師

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  很謝謝林孟屏醫師的邀請,在疫情如此嚴峻的時期,6/1(二)下午很榮幸可以和亞東紀念醫院家庭醫學科醫師以視訊進行科內演講,談談「從美國USC Lifestyle Redesign——探討本土化生活型態介入知能與實務」。

  我們淺談Well Elderly Study的系列研究、USC OT Faculty Practice在多元族群的Lifestyle Redesign應用以及台灣本土化現況,強調「生活的覺察」和「自發性行為改變」對健康促進的重要性。

  比較特別的是,我們探討疫情下可以如何以Lifestyle Redesign促進民眾的健康行為,像是:落實戴口罩、手部清潔、實聯制、保持社交距離...,減少群聚、心理焦慮、過度關注數據、立場對立而產生的衝突...等。

  從美國緬因州的國家訓練實驗室(National Training Laboratories)所發展的「學習金字塔(Cone of Learning)」來看,Lifestyle Redesign的治療結構如:教學簡報(Didactic Presentation)、同儕分享(Peer Exchange)、直接體驗(Direct Experience)、個人探索(Personal Exploration),或許是引發民眾主動學習並執行健康行為的關鍵!

  若是規劃防疫期間的健康促進團體,則可以從生活各個層面來探討,包括:衛生習慣、醫療資源、時間管理、交通、飲食、睡眠、運動、工作、學習、社交、休閒、情緒...等,增進民眾的防疫意識與生活品質。

  許多醫師在聆聽講座期間同時正在水深火熱的抗疫第一線,很希望關於生活型態介入方案的分享能夠給前線醫護人員一些支持和想法,願我們都能安然度過疫情危機,營造更健康安適的社會。



USC OT Faculty Practice offers a number of Lifestyle Redesign® programs that focus on specific areas...
https://chan.usc.edu/patient-care/faculty-practice/about

2021年5月18日 星期二

[光合] 兒童情緒引導與正向行為支持方案@台大種子教育社

文/江婕瑋 職能治療師

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  5/18(二)晚上7-9點和台大種子教育社 NTU Seed Education同學分享「兒童情緒引導與正向行為支持方案」,談談偏鄉學童的情緒引導SOP、正向行為支持方案和社會性故事(Social Story)。

  和社團幹部一同規劃時,非常期待以工作坊的方式,讓同學可以現場小組討論和實作,課程前幾天正好疫情升溫,臨時改為Google Meet 視訊演講,讓我和主辦單位都有一點擔心,實際分享時倒是很新鮮,有點廣播節目主持人接Call-in的趣味感,而且同學即便是線上互動,還是很認真參與和提問,語音和文字訊息同步,增加了更多互相了解的機會,是很特別的體驗。

  一開始,我們請同學以顏色分享自己最近的心情,很多同學都是藍色、紫色甚至黑色等寒色系,表示對疫情的擔憂,但也有人覺得可以自主安排時間而感到輕鬆,選擇明亮的暖色系。

  我們讓同學回顧發展里程碑及自己的成長歷程是如何累積情緒表達能力,反思偏鄉的學童要如何建構健康的情緒抒發方式,很多同學反映他們對服務學童印象深刻的情緒行為有:罵髒話、說要殺人、自殺...等,相當激烈的表達很有可能是來自於原生家庭的習慣,孩子在耳濡目染下,也不知道要如何訴說自己的感受。

  我們列舉了許多情緒臉譜、圖卡和繪本,來談談如何梳理孩子們的情緒、同理、命名情緒、為負向行為設限和引導正向替代行為,也以「正向行為支持方案」去分析孩子們行為背後的原因,設計個別化的「社會性故事」來協助孩子知道別人的想法,以及自己可以怎麼做。

  同學們在課程後回饋:過去在偏鄉服務時,很常是直覺地喝止孩子的不當行為,但很少去理解孩子行為背後的因素,也因此沒有留意到需要讓孩子感受到被同理,希望能夠多多練習。

  也有同學憂心忡忡地表示:每次去偏鄉服務時間都較短,如何避免造成「服務污染」,對孩子產生真正的助益,而不是干擾?這部分我們討論到,就是因為時間短,課程才需要針對偏鄉學童的需求做客製化的設計,另外,或許也可以透過視訊的方式延長服務時間與頻率,延續正向的影響。

  因為視訊講座的關係,同學們很多時候是在「傾聽」,有點難即時透過表情和肢體動作來了解大家的知能狀態,但是在每個小節的議題討論中,每位同學都能給出很有深度的省思,以及對教育的重視與熱忱,讓我深刻感受到大家對偏鄉教育高度的關注與專注。

  這堂課程包括了台大醫學系、物治系、電機系、生機系、生傳系、農藝系、會計系、政治系...等跨領域的同學,多元的專業激盪了多元的觀點,共同攜手為了下一代的未來而耕耘,令人非常感動!台大學子很幸運能享有豐富尖端的教育資源,願我們的付出能為台灣偏鄉撒下教育的種子,陪伴孩子們一同成長茁壯!

2021年5月7日 星期五

[光合] 生活型態介入方案於團體治療之應用——時間管理@成大職能治療學系

文/江婕瑋 職能治療師

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  在前兩堂課介紹完Lifestyle Redesign的理論與研究和動機式晤談(Motivational Interviewing)的會談技巧,接續是用不同主題的團體治療,來讓同學體會各種因子對生活型態的實際影響,進而對自己的生活產生覺察和促進正向改變。

   5/6(四)早上在成大職能治療學系談「生活型態介入方案於團體治療之應用——時間管理」,目標在於引導學生能夠有意識地運用時間,並熟悉Lifestyle Redesign的介入方案結構:教學簡報(Didactic Presentation)、同儕分享(Peer Exchange)、直接體驗(Direct Experience)、個人探索(Personal Exploration)。

  以前也曾經帶過長輩、更生人及全職媽媽的時間管理團體,這些目標族群的時間安排相較彈性、自由,因此以Balance Wheel協助個案覺察自己「典型的一天」在生產性活動、自我照顧、休息、休閒、社交的時間分配即可,也可以自主調整日常活動的比例。

  這次在課前調查,發現這班同學這學期修課平均約28-32學分,有16-18門課,只是看著滿滿的課表都能感到龐大的壓力,每門課都有報告和考試,說真的,在為學生規劃團體治療時,實在很擔心到底還有沒有時間可以讓他們按照自己的意志安排。

  首先,我們輪流分享個人時間管理的狀況,大部份同學都形容自己是「隨性」地管理時間,到報告或考試期限前一兩週再準備,少數同學描述自己的管理風格是「規律」,而這些同學都有擔任學系或社團重要幹部,似乎反映著有些成功人士分享「越忙越有效率」的心得。

  接著我們以SAMHSA Wellness Model的八個生活向度,請同學歸納相關的日常活動,像是:「學習」有上課、見實習、報告、考試⋯;「工作」有社團、家教、志工⋯;「社交」有和家人聚會、和朋友吃飯、和男朋友約會⋯等等。

  我們注意到「學習」是目前最主要佔據生活大部份時間的活動,因此再深入探討詳細的狀況,看看這學期有哪些任務要完成。同學們以表格盤點課程的學分數、作業(期限、花費時間、佔學期成績的%)、考試(日期、準備時間、佔學期成績的%),以及對自己而言各科的難度排序。

  我們可能很難在有限的時間和精力下做到每一科都融會貫通,但可以嘗試達到預期的目標。請同學考量各科投入時間時,思考自己的目標是要:All Pass?拿書卷?念國內外研究所(GPA 3.0-4.0)?或是成為特定領域的專家?

  再來以「Stephen Covey 時間管理矩陣」將所有能想到的日常活動做分類,大部份同學依照處理的優先順序分為:今天下課前要交的個別治療紀錄和明天的ADL考試就是「重要而緊急」;期末考、期末報告和親友聚會是「重要而不緊急」;回覆朋友私訊、印資料是「不重要但緊急」;旅遊、看電影是「不重要且不緊急」⋯等。

  但奉行Family First的同學表示:「我覺得和家人間的相處比較重要!考試那些都不重要!」重視生活平衡的同學則認為:「念完一段書我一定要放鬆,看影片對我是重要的。」凸顯這些日常活動分類和排序都是依據個人的價值觀,並沒有標準答案。

  我們分享一個統計數據,高效率成功人士的時間分配比例是:「重要而不緊急」40%、「不重要但緊急」40%、「重要且緊急」10%、「不重要且不緊急」10%,請同學對照自己的狀況。

  同學發現學期中大部份報告、考試都落在「重要而不緊急」,而學期末時,這些工作事項幾乎瞬間全數改為「重要且緊急」,導致壓力非常大。

  在同儕相互討論時,有同學寫了許多報告和考試,再一項項劃掉,笑嘻嘻地說:「這些我都做完了!」讓還沒完成的同學相當驚訝,也進而發覺平時就按部就班處理「重要而不緊急」的事務是壓力管理的關鍵,累積大量事項到「重要且緊急」時已經很難短時間處理這麼多事了!

  課業繁重的同學們常嚷著時間不夠用,我們細算了通勤、下課、吃飯、洗澡⋯等零碎時間,發現一週竟有25-30小時,換算成一天8小時的工時相當於3-4天,看起來是足夠做許多事情的!有同學分享自己妥善運用零碎時間的經驗,像是:騎車時聽喜歡的音樂、午休時看影片、洗澡時背口訣⋯,加強了大家對零碎時間運用的動力,想要今天開始試看看。

  最後,我們討論如何預防「拖延」的小技巧,以及工作時間越少越能專注的「帕金森法則」,鼓勵大家以專注25分鐘、休息5分鐘的「番茄鐘」作為回家作業,實際應用看看。

  很多生活中面臨議題的解決方式都是老生常談的道理,但人之所以難以改變,在於有沒有切身體會,Lifestyle Redesign的介入方式是一個「從知道到做到」的過程,引發讓人從生活中得到體悟進而實踐。

  在課程下半場,我們離開教室,來到同學投票決定的「麥當勞」進行個別治療實習。吃著速食、享受輕鬆氣氛的同學,表情和動作看起來好歡樂,簡單換個環境就可以滿足的樣子好可愛!也促進反思:在從事同樣的職能活動下,改變哪些生活因子會有不同的影響呢?

  每一次4小時的課程都會有2小時可以讓同學自主練習怎麼安排生活,作為真實人生的小小實驗。上一堂課是「喝飲料」,這堂課是「麥當勞」,下次要去「嘴嘴桌遊-東安旗艦店」,學習運用多元媒介來調適生活本身就是一件很好玩的事,我也好期待每次和學生互動的新發現呢!



【成大職能治療與Lifestyle Redesign®相關的理論與實務課程】

4/22(四) 從美國南加州大學 Lifestyle Redesign®及Well-Elderly Study談生活型態介入方案之理論與實務
*個別治療及團體治療分組

4/29(四) SAMHSA安適模式及動機式晤談理論與實務
*個別治療實習:初評與訂定治療目標

5/6(四) 生活型態介入方案於團體治療之應用——時間管理
*個別治療實習:治療1 / 團體治療內容規劃

5/13(四) 生活型態介入方案於團體治療之應用——壓力管理
*個別治療實習:治療2 / 團體治療內容規劃

6/3(四) 生活型態介入方案於團體治療之應用——體重管理
*個別治療實習:治療3 / 團體治療學習單產出

6/10(四) 生活型態介入方案團體治療實習一
*個別治療實習:治療4 / 團體治療實作與互評

6/17(四) 生活型態介入方案團體治療實習二
*個別治療實習:結案 / 團體治療實作與互評

6/24(四) 生活型態介入方案於團體治療之應用——生涯教練
*個別治療報告

2021年5月6日 星期四

[光合] 愛與美食,

文/江婕瑋 職能治療師

本文同步刊載於:Facebook江婕瑋個人頁面



  5/6(四)為了協助因課業壓力大而緊繃的成大職治大三學生,可以在放鬆的情境下進行個別治療實習,Lifestyle Redesign相關理論與實務課程首次校外教學,來到同學們高票選中的「麥當勞」。

  看著原本在教室中如同槁木死灰的慘澹臉色,在進入速食店的環境後,宛如春暖花開般光彩了起來,炸雞、薯條下肚更有生氣,讓我和同學們都很期待今天個別治療的進展。

  很巧的,Facebook正好跳出7年前的今天,Dr. Sharon Cermak 在課堂中帶我們去LA餐廳上課兼聚餐,我們幾位國際學生也是懷著興奮的心情享用知識和美食。

  看著學生的笑容,終於了解為什麼過去上實證研究這樣扎實艱澀的課程,每一堂課後都有Dr. Cermak精選的零食,不定期還有餐廳的異國美食作為學習里程碑的犒賞和紓解思鄉之情,連期中考、期末考都是用豐盛的糖果盤讓大家選座位,邊吃糖邊考試。

  原來環境和食物對學習也是有幫助的,很感恩Dr. Cermak的愛在不知不覺間影響我的教學和對生活的覺察,可以來和學生研究下次校外教學要做什麼啦!

2021年4月28日 星期三

[光合] SAMHSA Wellness Model及動機式晤談理論與實務@成大職能治療學系

文/江婕瑋 職能治療師

本文同步刊載於:Facebook江婕瑋個人頁面



  4/29(四)早上在成大職能治療學系,為大三學生講述「SAMHSA Wellness Model及動機式晤談理論與實務」,是包含:理論、實作及個別治療實習的4小時工作坊。

  一早走進教室時,驚訝地見到同學們異常憔悴的畫面,是能量耗竭仍硬撐著身子的感覺⋯試著了解大家的近況,才知道同學們認為這學期考試和報告的負荷大過身心能承受的程度,連睡眠品質都很難兼顧,現在的他們只想著基本的「生存」而已⋯

  在SAMHSA Wellness Model的自我評估中,「學習」是同學們普遍最低分的,許多同學反映短時間要吸收的專業知能過多,反而有點消化不良,失去了學習的動力,甚至有點憂鬱⋯

  我們在探討跨理論模式的「Stages of Change」時,邀請每個人分享一件想改變他人的事,作為後續討論的素材。許多同學不約而同都提到想改變「老師出的作業量」,以及認為老師可能在毫無改變動機的「沉思前期」,與會確認學生的理解狀況、但沒有改變意願的「沉思期」。

  根據不同階段建議的介入模式,有同學提出了「我們可以同理老師要符合WFOT和學系課程安排的辛勞,關心老師的生活狀況來建立關係」、「我們可以和老師討論目前的作業量對學習成效的正反面影響」⋯即便課業繁重是很大的生活難題,同學可以放下個人好惡,中性地運用動機式晤談的技巧,實在是太有悟性了!

  於團體練習以動機式晤談輪流探討個人議題,和更深入的個別治療實習時,一張張倦容逐漸浮現出笑意,很自然地運用上課時學到的晤談技巧,由衷地正向支持身旁的伙伴,真誠反映對伙伴的同理和自我覺察。同學們對生命的熱忱展露無遺,和課程起初的了無生氣簡直判若兩人!

  這四堂課,我們執行了上一週和同學們一同發想的行動計畫,全班一起訂飲料、照顧孩子(小福寶)、寫小卡片、互相感謝⋯來幫助彼此在疲乏倦怠的狀態中分泌快樂因子(多巴胺、催產素、血清素、腦內啡),有些同學回饋經過職能活動的調劑,雖然心情仍然焦慮,但似乎有緩解一些。

  這讓我想起在USC碩士畢業前,同學修課、實習、畢業考、執照考、找工作⋯也都是身心承受高度壓力的狀況,但同學們運用職能治療所學來幫助彼此,大家每天自發性地做一件事情讓團體更美好,像是:分享自種的新鮮薄荷葉、寫打氣的小標語、發巧克力、Free Hug⋯支持自己和身邊的人在轉銜過程中順利調適。

  回想起過去的調適經驗,令我期待著:或許經過這學期的Lifestyle Redesign®相關理論與實務課程,也有機會促成同學們的相互支持!

  看到這些聰穎、可愛的學生努力學以致用,用心協助和同理伙伴,個個都有成為優秀治療師的潛質,目前卻因學業壓力而暫時失去學習動力,感到非常心疼⋯這學期很幸運因為課程安排,每週都可以以4小時課程參與同學們的人生,在分享生活型態介入方案的過程中進行團體治療,觀察到同學們真實的生活面貌也給了我組織經營上諸多啟發。

  祝福我們都能積極地專注能做出改變的事物,逐步擴大影響圈,讓生活越來越接近自己喜歡的模樣。



【成大職能治療與Lifestyle Redesign®相關的理論與實務課程】

4/22(四) 從美國南加州大學 Lifestyle Redesign®及Well-Elderly Study談生活型態介入方案之理論與實務
*個別治療及團體治療分組

4/29(四) SAMHSA安適模式及動機式晤談理論與實務
*個別治療實習:初評與訂定治療目標

5/6(四) 生活型態介入方案於團體治療之應用——時間管理
*個別治療實習:治療1 / 團體治療內容規劃

5/13(四) 生活型態介入方案於團體治療之應用——壓力管理
*個別治療實習:治療2 / 團體治療內容規劃

6/3(四) 生活型態介入方案於團體治療之應用——體重管理
*個別治療實習:治療3 / 團體治療學習單產出

6/10(四) 生活型態介入方案團體治療實習一
*個別治療實習:治療4 / 團體治療實作與互評

6/17(四) 生活型態介入方案團體治療實習二
*個別治療實習:結案 / 團體治療實作與互評

6/24(四) 生活型態介入方案於團體治療之應用——生涯教練
*個別治療報告

2021年4月21日 星期三

[光合] 從美國南加州大學 Lifestyle Redesign®及Well-Elderly Study談生活型態介入方案之理論與實務@成大職能治療學系

文/江婕瑋 職能治療師

本文同步刊載於:Facebook江婕瑋個人頁面



  4/22(四)早上很開心能在成大職能治療學系的「治療活動應用實作(Therapeutic Use of Activities and Practice)」課程中,和大三學生分享美國南加州大學(USC)的Lifestyle Redesign®理論與實務的第一堂課。

  和過往進行單日職能治療師繼續教育和單次講座不同,這學期課程規劃為8次共32小時,等同將近半學期(2個月)的時間可以協助學生覺察和體驗生活型態的改變,是我多年來一直很想完整傳遞生活型態介入方案的授課方式!雖然有點挑戰,但我的內心好澎湃啊!很感謝林玲伊 Lingyi Lin 系主任的用心籌畫和邀請,非常期待這學期的教學相長!

  考量到學生充實知能及於繁重學業下生存的需求,我們這學期的課程安排從介紹Lifestyle Redesign®的研究背景與理論開始談到台美多元發展實務,透過活動體驗SAMHSA Wellness Model和動機式晤談(Motivational Interviewing)的心法,以及實際讓學生參與時間管理、壓力管理、體重管理、生涯教練(Life Coaching)的團體治療以感受自發性的生活型態改變,同時也會在每堂課中引導學生互相進行個別治療,與學期末由小組帶領全班進行團體治療。

  簡而言之,是一個透過學理、治療和被治療的經驗來從多元角度學習Lifestyle Redesign®的過程。這樣的教學安排讓熱愛研究和實踐理想生活型態的我感到相當過癮,很希望同學也能有所收穫!

  在4/22(四)的第一堂課「Introduction to Lifestyle Redesign® and Well-Elderly Study in USC」,我們於開場時請同學以三個形容詞描述自己的生活現況,以及想改變生活的哪一個部分來促進生活品質。

  同學對生活的形容大多是充實、忙碌、疲勞,因為有大量的作業,所以很希望能多一點時間來休息和休閒⋯一看大三課表,還真的滿滿的重量級課程⋯讓我突然對這群在龐大課業壓力下仍願意選修這門課的學生感到肅然起敬,很希望接下來幾週的治療團體對他們有實質幫助,在身心舒適的狀態下學習。

  艱澀扎實的學理一定得談,但我們輔以照片和影片來探討Well-Elderly Study 1和2的研究背景及Lifestyle Redesign® 在USC OT Faculty Practice的多元介入模式,讓學生能夠體會在當年洛杉磯的時空背景,這一系列理論基礎是如何發展的。讓我很驚艷的是,學生可以流暢地理解全英文的影片,並能回饋頗具深度的省思,英文程度和洞察力真的很好啊!

  再來,我們從台灣本土化的模組,如:長者健康促進、教養工作坊、青年職涯諮詢、留學生活輔導、企業工作生活平衡方案、更生人生活調適⋯等,談談美國和台灣的政府、環境、制度、人文、價值觀等差異,是如何影響生活型態介入方案在台灣的實踐,USC原有的Lifestyle Redesign® 在台灣經過本土化調整後的介入樣貌。促進學生獨立思考,要怎麼適當運用Lifestyle Redesign®的精神來設計適合台灣目標族群的治療模式。

  抽象的學理終於探討完畢,我們來實際體驗一下Lifestyle Redesign®的團體治療是什麼樣的吧!我們以醫學實證簡單說明與快樂相關的分泌物和職能活動的關係,像是負責獎勵的「多巴胺」、愛的賀爾蒙「催產素」、穩定心情的「血清素」、減輕疼痛的「腦內啡」要如何透過日常活動來分泌。

  在個人探索中,邀請同學分析自己的生命史中有哪些喜歡的活動,小組討論並歸納這些活動可促進那些快樂因子的分泌,並建立起自己的個別化活動菜單,學習如何以活動來調控自己的身心狀態。

  了解如何以生活調控分泌的同學產出了下週可行的行動計畫——進入教室時領取小紙條,在上面寫上肯定和鼓勵同學的話,送給對方;個別治療時可在草地上鋪野餐墊曬太陽,叫喜歡的外送飲料來喝;下課時互相按摩、談心⋯聰穎的舉一反三讓我很驚嘆學生高度的創造力和應用知能的能力,他們未來肯定會是相當優秀的專業治療師呀!

  課後,我懷抱著才傳承人生重要知能給後輩的欣喜,與黎明中學家長會 張尹瑛 會長在台南市區巷弄穿梭探險,於老宅咖啡屋的文青氛圍與美食品味中討論教育現況與組織經營。會談中,會長提醒我放慢腳步,才能保持對內外在雙向的覺察,更深入地從生活中體驗與學習。

  在美好愉悅的情境中討論正事及會長金玉良言的啟發令我發覺,上天安排我從快速步調的台北,來到慢活優雅的台南生活,正是成就了急性子的我對Lifestyle Redesign®有更深的領悟,好好鍛鍊活在當下、保持雙向覺知的功課⋯

  能和聰慧的學生一起探討熱愛的事物,真是太幸福不過了!期待這學期生活型態介入方案的課程,可以實質上促進學生的身心健康,也能促成學生進入職場後跨領域合作的關鍵能力!



【成大職能治療與Lifestyle Redesign®相關的理論與實務課程】

4/22(四) 從美國南加州大學 Lifestyle Redesign®及Well-Elderly Study談生活型態介入方案之理論與實務
*個別治療及團體治療分組

4/29(四) SAMHSA安適模式及動機式晤談理論與實務
*個別治療實習:初評與訂定治療目標

5/6(四) 生活型態介入方案於團體治療之應用——時間管理
*個別治療實習:治療1 / 團體治療內容規劃

5/13(四) 生活型態介入方案於團體治療之應用——壓力管理
*個別治療實習:治療2 / 團體治療內容規劃

6/3(四) 生活型態介入方案於團體治療之應用——體重管理
*個別治療實習:治療3 / 團體治療學習單產出

6/10(四) 生活型態介入方案團體治療實習一
*個別治療實習:治療4 / 團體治療實作與互評

6/17(四) 生活型態介入方案團體治療實習二
*個別治療實習:結案 / 團體治療實作與互評

6/24(四) 生活型態介入方案於團體治療之應用——生涯教練
*個別治療報告

[光合] 如何以感覺統合提供孩子的大腦發育所需養分?@西港圖書館

文/江婕瑋 職能治療師

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  4/21(三)早上和西港圖書館及北門社大合作「如何以感覺統合提供孩子的大腦發育所需養分?」講座,談談孩子常見的感覺需求、感覺統合對孩子生活各項表現的影響以及親子實際練習居家感覺統合活動。

  我們透過實際案例來解說感覺統合的概念以及孩子高度的可塑性,協助家長知道日常活動對孩子的感覺處理系統可以是明顯可見的影響,並邀請媽媽與0-4歲的孩子演練居家感統活動,像是:擁抱、按摩、包棉被、仰臥起坐、坐姿拔河、小牛耕田、走直線、大球遊戲、旋轉椅丟球⋯透過活動中孩子的反應,請媽媽仔細評估孩子的感覺閾值高低(鈍感/敏感)。

  經過練習後,有些媽媽覺得好像更能同理眼前這個可愛小生命的平日感受,也有媽媽表示原來不用花大錢買感統教具,沐浴球、毛巾、球池球、韻律球、旋轉椅⋯等日常用品就是很好的媒材,大自然更是最好的感統教室!

  這場辦在西港圖書館的親職講座,許多媽媽都是第一次來,除了鄰近熟悉的麻豆、佳里媽媽朋友,竟然還有遠從新營、東區、歸仁來參與的媽媽們!大家一大早與孩子一同遠道而來學習,認真教養的態度讓人好感動!

  很高興逐年累積下來的臨床經驗和教養心得,漸漸轉化成可以協助親子家庭的實用策略。我很榮幸和用愛澆灌幼苗的家長一起學習,願孩子在我們的用心陪伴下都能健康快樂成長!

2021年4月13日 星期二

[光合] 從美國南加州大學 Lifestyle Redesign®探討本土化生活型態介入知能與實務@臺北榮民總醫院玉里分院

文/江婕瑋 職能治療師

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  4/13(二)到花蓮的臺北榮民總醫院玉里分院分享「以動機式晤談(Motivational Interviewing)促進治療成效」及「從美國南加州大學 Lifestyle Redesign®探討本土化生活型態介入知能與實務」,對象有職能治療師、臨床心理師和社工師,這兩堂課對我們一家三口帶來了有趣的七天六夜花東露營體驗,但對學員則是在上班日全天8小時的繼續教育,要兼顧工作和學習,還要趕著接送小孩上下課,真的是很挑戰啊!

  早上在「以動機式晤談(Motivational Interviewing)促進治療成效」的課程開場,我們請每位學員分享一件「想要改變他人的事」,很多學員分享的都是身邊的重要他人,像是:小孩可以自己起床、小孩和手足和睦相處、老公主動做家事、父母和自己的溝通、兄弟姊妹對家人的態度、阿嬤晚上安穩睡覺不要喝酒...很有趣的是,也有多位學員提到寵物,像是:貓可以安靜不要亂叫、狗可以快一點大便...讓我也好期待接下來的討論,大家會產出哪些協助重要他人的方案。

  我們以影片、活動、GROW牌卡、小組討論等多元媒材,體驗動機式晤談的四大精神——「伙伴關係(Partnership)」、「接納(Acceptance)」、「慈悲(Compassion)」、「引發(Evocation)」,和四項會談原則——「表達同理心(Express Empathy)」、「指出矛盾處(Develop a Discrepancy)」、「克服抗拒(Roll With Resistance)」、「支持自我效能(Support Self-efficacy)」。學員在這個過程中對晤談心法回饋的體會是「保持中立、無我、開放的態度,支持個案以自己的力量尋求資源和策略來解決問題。」

  再來藉由每位學員提到的案例,從「跨理論模式(Transtheoretical Model) 」的「改變階段(Stages of Change) 」探討各個階段介入的策略,包括:沉思前期、沉思期、準備期、行動期、維持期,學員最有感的內容是「在個案完全沒有改變動機的『沉思前期』,高頻率的治療會產生較低的成效。」回顧開頭時我們希望改變他人的事,有學員由衷地說:「或許需要改變的是我們自己...」

  下午的「從美國南加州大學 Lifestyle Redesign®探討本土化生活型態介入知能與實務」中,介紹USC發展的 Lifestyle Redesign®多元模式和本土化現況後,我們整合早上習得的動機式晤談和Lifestyle Redesign®的方法,包括:教學簡報(Didactic Presentation)、同儕分享(Peer Exchange)、直接體驗(Direct Experience)、個人探索(Personal Exploration),拆解我所示範的lifestyle-based壓力管理治療團體,再邀請大家以小組設計lifestyle-based治療模組讓所有學員體驗。

  非常有創意和領悟能力的治療師們在極短時間設計出財務分析團體、疲勞支持團體、媽媽體重管理團體...15分鐘內就讓大家對生活有所覺察、看到理想和現實的距離、適合個案的可行策略、甚至開始行動,果然是專業職能治療師!

  課程的尾聲,我們請每位學員分享今日印象最深刻的部份,許多學員不約而同提到的都是SAMHSA Wellness Model的生活滿意度評估,以0-10分來自我評估,團隊生活滿意度範圍約為6-8分,大多數關注的面向都是健康和財務,學員表示這幫助自己意識到生活有多個面向要同時經營。

  中場休息時,我們和蘇俐文復健科主任及職能治療師伙伴聊了一下玉里北榮的設立背景和文化脈絡——「台灣玉里榮民醫院」在1957年由陸軍第六療養大隊及宜蘭療養所併,2013年改制為「臺北榮民總醫院玉里分院」,是全台最大規模的精神科專科教學醫院,精神醫療發展歷史相當悠久。

  玉榮醫院目前約有2千多位精障者,數十年來已超過一半曾到社區工作,包括:商店、餐廳、加油站、民宿等,在社區支持下逐漸回歸正常生活,藉由融入小鎮與社區發展出獨特的共生關係。由於玉里鎮人口日漸高齡化,精障者反而補足鎮上服務業的人力缺口,讓職能治療與地方共創出全贏局面。

  精神醫療是好山好水的玉里的重要產業,和治療師伙伴深入討論時,發覺玉里的醫療人員和個案大多是外縣市所移入,共同在友善社區建立心目中的烏托邦,大家一同在親近自然的支持性團體中與自己和解,療癒每段關係裡的不完美。我們或許很難完全從傷痛中痊癒,但可以學習如何經營身心靈平衡的生活,在新環境中自由開展全新的人生。

  很感恩玉里北榮醫療團隊的用心安排,我很喜歡課程中大家互相溫暖支持和同理,以及時常有具感染力的歡笑和真誠地自我揭露,相信這些良善特質與專業歷練會持續協助許多服務對象找到屬於自己的痊癒力量。

2021年4月10日 星期六

[光合] 成為孩子的伯樂——從課外活動培養孩子未來關鍵能力@柳營區太康國小

文/江婕瑋 職能治療師

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  感謝柳營區太康國小劉桂綿主任用心安排,4/10(六)早上有幸和家長分享「成為孩子的伯樂——從課外活動培養孩子未來關鍵能力」,討論家長如何在孩子的課外活動中融入符合全球趨勢的素養教育。

  在講座開始時,我們邀請每位家長分享一個近期常帶孩子參與的課外活動,有:旅遊、露營、爬山、去公園玩、農田採收、足球、籃球、游泳、腳踏車...等,大部分都是戶外運動,也有幾位是靜態活動,如:美術、看書、積木...,接著帶到經濟合作暨發展組織(OECD)在2020年發布的教學情景,包括:學校學習持續擴大(Schooling Extended)、教育外包(Education Outsourced)、學校作為學習平台(Schools as Learning Hubs)、隨時隨地學習(Learn-as-you-go),孩子們的學習將不只在學校,而是無時無刻都在生活中發生,因此家長為孩子安排的課外活動及日常生活都會是非常重要的學習內容。

  為了協助家長更了解如何在活動中培育孩子的「核心素養」,我們引用天下雜誌2020年教育特刊歸納的未來人才5大特質——創思力、跨域力、科技力、自學力、幸福力,一一就近年國際趨勢做探討。

  在「創思力」方面,根據麥肯錫研究,使用創造力與批判性思考的高認知工作,在2030年前會愈來愈多,聚焦創造力的會增加40%,批判性思考的則增加17%。而國際學生能力評量計畫 (PISA)的測驗,內容除涵蓋閱讀、數學、科學,更在變動科目增加「創意思考」。

  「跨域力」則可參考麻省理工學院(MIT)2019年新增「人工智慧與決策學系(AI+D)」,教師並非都是AI專業,也包括有政治、社會科學等領域,目的是讓不同領域能互相激盪。台灣高度被討論的「非型人才」和各大學廣設的「不分系」,鼓勵人才全面發展不同面向的知識、技能、興趣及領域,並與核心專業互補。

  「科技力」可從2020年LinkedIn企業最想要的第一、第二的硬技能——「區塊鏈」與「雲端運算」見得,其他榜上有名的像是:分析推理人工智慧、使用者經驗設計、聯盟行銷、計算科學、影像製作...,都和科技有關,表示現在的孩子即便不當工程師,也需要有程式思維。

  而「自學力」,在WEF 2022 未來工作調查中,「主動學習」高居第2名,僅次於「分析思維與創新」。新加坡「個別化、適性化」自主學習計畫,讓學生依照自己的程度、能力、興趣來安排學習內容,並找出跟自己有關的生活題目,用所學解決問題。台灣的108課綱則是將「自主學習」納入高中課綱,以每週2至3小時的「彈性學習時間」,培養終身學習者。

  「幸福力」在2021年上路的芬蘭高中新課綱,相當被重視,OECD在2030學習羅盤也以幸福為最終目標。台灣108課綱核心精神「自發、互動、共好」,強調找到自我、與社會共好,並提升人類生活福祉。我們在此讓家長以SAMHSA Wellness Model自我評估「生活滿意度」,也想想如何協助孩子具有讓自己幸福,也有讓他人幸福的能力。

  了解國際教育潮流後,我們以Howard Gardner的「多元智能」打破以IQ分數判定資優生的觀念,並讓家長透過問卷評估孩子的優勢智能,思考生活中有哪些機會可以發揮孩子的優勢智能?

  有媽媽很驚訝地發現自己並沒有安排符合孩子優勢智能的活動,決定在假日時盡可能提供給孩子參與相關活動的機會。也有爸爸表示孩子的人際智能是優勢,可以引導孩子發揮同理心,關注各國議題,如:貧窮、營養、教育、醫療...等,甚至投入國際志工,是非常棒的想法!

  最後,我們請家長通盤考量「未來人才5大特質」和孩子的優勢智能,試著規劃孩子的個別化自主學習計畫。以「露營」為例,孩子事前可以透過網路資訊(FB搜尋、部落客紀錄、Google評價...)安排行程,考量行程中的需求來整理行李,想辦法運用不同工具把設備運送到營地,看說明書或影片搭帳棚,並適時與他人合作及尋求協助,因應不同的天候狀況與環境變化...等。這也恰巧呼應到哈佛大學教育研究所零點計畫(Project Zero)的研究,「戶外玩耍有助孩子因應人生中的不確定。」

  今天的講座對我而言是一項新鮮又有趣的挑戰,我們運用Lifestyle Redesign的架構,整合國際教育趨勢及多元智能,協助家長省思孩子的課外活動安排,讓孩子與家庭相處的每一刻都變成有意義的課後學習,我自己也從討論中獲益良多。期待我們的覺察與成長,都會是培育未來人才的重要基礎。

2021年4月8日 星期四

[光合] 正向情緒行為教養,培養高EQ小孩@臺南市私立寶仁幼兒園

文/江婕瑋 職能治療師

本文同步刊載於:Facebook江婕瑋個人頁面



  早上在天主教臺南市私立寶仁幼兒園和家長分享「正向情緒行為教養,培養高EQ小孩」,談情緒發展里程碑、情緒行為引導SOP和協助孩子了解自我與他人觀點的社會性故事(Social Story)。

  為了協助家長用不同的媒介表達情緒,入場時,我們邀請爸爸、媽媽挑一張符合本日心情的色紙,很多家長都不約而同地表示自己所挑的顏色是孩子最喜歡的顏色,父母果然隨時都心繫著孩子啊!

  再來請小組派代表挑選能夠反映出當天心情的「漣漪卡」,以促進感受能夠具象化地被描述,家長們關注的有:伙伴、對孩子的愛和即將到來的假日⋯等,豐富生動的形容讓在場的人都能感染到分享者的情緒。接續,我們請家長反思:「我們現在這樣完整、成熟的情緒表達需要哪些先備經驗和能力?」

  我們以《情緒寶盒》的情緒圖卡示範如何建立孩子情緒命名的詞彙,像是:高興、生氣、悲傷、害怕⋯等,並以《我的感覺》系列繪本引導孩子了解不同情境下可能的情緒和應對策略。

  建構孩子情緒命名和表達的基礎能力後,我們運用爸爸、媽媽們提供的日常案例,像是:寵物死亡、吃飯想看卡通、拖拖拉拉不想穿衣服、手足搶玩具⋯套用到「情緒行為引導SOP」,練習同理、促進表達、回應、設限、提供可行的選擇⋯再以「社會性故事」引導孩子了解當下情境中每個人的觀點,沙盤推演所有已知的選擇和結果,並保留意料之外的可能性。

  有位媽咪在課後回饋想法:「很多衝突是來自於我和孩子的觀點不同,我經常覺得我和孩子是平等的,我也不一定都是對的。當我們對真相都感到好奇,一起探索解答的時候,衝突就不存在了。」真的是非常有智慧的覺察!

  在親子社群常聽聞台南市區的媽媽朋友大力推薦寶仁幼兒園,第一次合作親職講座,從事前籌備和活動細節處處都能感受到老師們高度的教學專業,在分享與討論時,家長對教養的用心和親職的自省則讓人敬佩。擁有成長型思維的教師和家長共同營造溫柔的支持性環境,和園所寬闊的多功能活動空間及蝴蝶生態園,讓我即便沒有實際和孩子們互動,都能想像寶仁的孩子們有多幸福⋯

  高EQ的孩子來自於高EQ的爸媽,每場講座我都覺得自己僅是促進交流的導引人,家長因為對孩子的愛,真誠照見及修正自己的心行,是今天我們一起見證到最美的風景了。

2021年3月31日 星期三

[光合] 品牌經營管理@成大職能治療學系管理學

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  感謝張雁晴教授邀請,3/30(二)至成大職能治療學系「管理學」課堂上分享「品牌經營管理」。

  其實在和行銷業界的朋友交流學習後,真的覺得「品牌行銷」是高度專業的一門學問,我自己也正在努力中,但還是可以從自費醫療和Lifestyle Redesign的角度來和同學們淺談。

  我們從2020年世界前10高價值的知名品牌來討論,我們對這些品牌的印象是什麼?像是:Amazon、Apple、Google 、Facebook⋯等,或是常見的:麥當勞、星巴克⋯他們是如何以服務、產品、故事、色調、視聽嗅觸味⋯等來建立我們心中對這些品牌形象的感受和信任?

  淺談品牌概念及醫療人員適合的服裝穿搭後,我們讓同學以「找出自己的關鍵字」和「1分鐘自我介紹」的小組活動,透過覺察、述說和他人回饋認識自己當下的個人品牌形象,再以「品牌密碼」的利益、定位、風格、使命、願景、價值,精心規劃自己想對外呈現的個人品牌以及品牌經營行動計畫。

  有同學被票選為本日最有印象的個人品牌,原因是:「他講話很有趣,讓人很想繼續聽下去。」也有同學從他人回饋中,發覺大家對他的認識並不是他對自己的認識,有更多面向想要讓大家發現。

  「知道你是誰」是品牌的重要內涵,怎麼自我探索、覺察、設計⋯到實踐,讓品牌「表裡如一」,展現我們希望他人感受到的真實樣貌,是需要用心規劃的。

  很喜歡和大學生討論人生經驗,這讓我感覺自己好像年輕了一些,也會想著自己在相同年紀時,如果做了哪些不同的決定,會有哪些不同的學習。

  從信義區自費治療師到偏鄉教育工作者,是角色和價值觀上的巨大轉變,在談著品牌概念時,我自己也在自省著有好多要調整的地方,很感謝雁晴教授和學生給我教學相長的機會!

2021年3月17日 星期三

[光合] 順應天賦氣質,智慧適性教養@臺北市私立三民幼兒園

文/江婕瑋 職能治療師

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  從台南快閃回母校臺北市私立三民幼兒園和家長分享「順應天賦氣質,智慧適性教養」,從九大氣質向度分析孩子的需求,以及父母氣質和孩子氣質適配性對教養和孩子自我概念的影響。

  雖然回母校很多次了,但可能是自己的孩子也上了幼兒園,感觸特別不一樣,這次拜訪彷彿看到自己兒時的生活痕跡,周遭環境有著小小的自己扮家家酒、堆沙堡、觀察動物⋯的疊影。走在民生社區的林蔭街道上,經過曾經住過的老家、此生過的第一條馬路、第一個玩耍的公園⋯憶起被愛悉心澆灌的童年,心底滿是暖意,短短幾年卻是一輩子的深刻。

  和恩師游玉燕園長聊起教育現場,不同時代有不同的潮流,如:蒙特梭利、華德福⋯也都有各自的追隨者,三民幼兒園從1983年至今則是都以「情緒、專注、獨立、快樂」為教育願景,樸實無華的幾個字,成就孩子身心靈的豐富內涵。生活導向的教學,和近期108課綱的核心素養不謀而合,是從 戴美釵 園長奶奶創校時就已經有的智慧遠見。

  在講座中,我們邀請爸爸、媽媽參考九大氣質向度畫出自己的孩子,並透過小組分享孩子的樣貌,讓感覺更深化。爸爸、媽媽們展示作品時,都會羞澀地謙稱自己畫的不好,但充滿愛的筆觸和生動的形容,讓可愛的孩子們在紙上活靈活現,真的是好有趣啊!很期待家長回家後藉由作品和孩子們討論對彼此的認識。

  我們比對親子的氣質異同,談氣質適配性對孩子自我概念的影響,請家長覺察自己的氣質是如何左右日常對孩子的評價,很多爸爸、媽媽露出深思、甚至是懺悔的神情,原來我們這麼常不經意地「用自己的標準」給孩子下評語。

  園長的結語為今晚劃下圓滿的小結:「氣質沒有好壞,當看見親子的不同時,我們可以『欣賞』孩子的獨特。」

  三民幼兒園是我人生重要的起點之一,期盼我們與孩子一同學習的累積,都將轉化為溫暖社會的力量。

[光合] 從遊戲治療觀點談0-6歲嬰幼兒玩具挑選策略,

文/江婕瑋 職能治療師

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  3/18(四)在麻豆區親子悠遊館分享「從遊戲治療觀點談0-6歲嬰幼兒玩具挑選策略」,是介紹遊戲治療選用玩具原則,以及現場實作適齡適性玩具挑選,為親子館現有的玩具做一次各類別的盤點。

  在開場時,我們請每一位媽媽挑選一個兒時喜歡的玩具類型,談談自己都怎麼玩,這類遊戲帶來的影響。

  在挑選玩具時,有媽媽提出世代差異的發現,年紀較長的媽媽在小時候幾乎沒有現成的玩具,都是用自然或環保素材(如:樹枝、石頭、樹葉、瓶罐⋯)自製。而年輕媽媽的玩具很多元,遊戲大致分成靜態和動態兩類,大約有半數媽媽很喜歡看書,培養了長大後廣泛閱讀的習慣,而另一半的媽媽從小就喜愛戶外運動,現在也經常帶著孩子出門活動,明顯有勻稱的體態。

  延續自己的生命經驗,接著討論自家孩子的玩具選擇和遊戲方式時,媽媽們意識到抓周除了趣味外,也是有其意義,孩子的遊戲偏好則似乎和未來的職涯有所關聯⋯讓大家更看重孩子們的遊戲了。

  經過簡單的遊戲治療引導練習,我們邀請媽媽們參考常見的遊戲治療玩具種類,如:創造類、戲劇類、撫育類、攻擊類⋯為親子館做玩具盤點。只見媽媽們專注地在館內一一巡視及作筆記,畫面好像眾多評鑑委員在考核,如果不說是課程,看起來還以為是親子館如臨大敵了呢!

  以「遊戲治療」觀點審視過玩具後,加碼請媽媽們以「多元智能」和「兒童發展」確認玩具的多樣與適齡。有媽媽回饋活動中的省思:孩子的玩具選擇就像飲食一樣要營養均衡,不是每次都讓孩子進玩具店自己挑選,而是可以和孩子一起討論選擇玩具的策略,有目標地購入需要的內容,或是採聰明、省事的做法——來親子館玩。

  從職能的角度來看待「遊戲」對兒童發展、興趣專長、職涯探索的影響相當有趣,期待和媽媽們在討論與實作中的發現,都可以讓孩子們家中的遊戲環境成為成長重要的養份。

2021年3月15日 星期一

[光合] 嬰幼兒發展里程碑與促進發展的教玩具,

文/江婕瑋 職能治療師

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  3/16(二)和麻豆區親子悠遊館合作的志工培訓「嬰幼兒發展里程碑與促進發展的教玩具」,是協助志工具備0-6歲兒童發展里程碑概念,以及分類不同年齡層教玩具的實作課程。

  我們大致做0-1歲、1-2歲、2-3歲、3-4歲、4-6歲的分區後,請媽媽志工將社區民眾所捐贈的玩具依照發展年齡做分類,沒想到大家駕輕就熟地完成了!只有少部分需要引導尺寸、材質、功能及孩子發展狀況的對照。

  這讓我想起,大學時和同學們拼命背誦兒童發展里程碑的畫面,還有過去教授幼兒保育系,學生面對龐大資訊量的無力感。

  原來拉拔孩子長大的歷程,不知不覺成就了媽媽們內建的兒童發展知能,孩子成長的每一步,都深深烙印在腦海裡。

  透過教玩具分類重溫發展里程碑的媽媽們,對每個年齡段想必都有著愛的記憶吧!

2021年3月2日 星期二

[光合] 家庭關係工作坊——處理差異和衝突,

文/江婕瑋 職能治療師

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  「家庭關係工作坊」的第二堂課,我們探討的是「處理差異與衝突」,從生理、心理、社會等層面看見兩性的不同。

  在課程的開始,我們邀請學員分享上週作業——愛情銀行的「存款練習」,大部份學員的伴侶第一時間收到感恩和讚美都感到驚訝,接著疑惑是不是學員發生了什麼好事或壞事,經過說明才開心地收下。這讓我們意識到正向互動在婚後的親密關係可能真的很罕見,需要經常練習。

  有媽媽分享:「我只是跟老公講幾句稱讚的話,接下來幾天他都會主動幫我做事,看來要常常存款啊!」

  也有媽媽表示近期經常和老公爭執,關係降到冰點,因為要做作業的緣故才不得不感謝老公,沒想到老公很高興地給予正面回應,連一直因爸媽爭吵而焦慮的女兒看見這幅難得的溫暖畫面,也感動地主動親親抱抱爸媽,說:「爸爸、媽媽,我好愛你們!」應該是期待父母破冰很久了。

  種種回饋都讓我們有感而發,在化學作用的激情褪去後,夫妻關係真的需要用心經營來維持。

  在開放性討論男女的差異時,很多媽媽都提到老公很多時候都不知道什麼時候該做什麼事,需要明確的指令才會動作,例如:孩子哭了,不會主動泡奶、換尿布;看到水槽堆了一堆碗不會主動洗⋯讓她們碎碎念到很煩躁。在我們從臨床科學實證,直接看到男女先天在大腦結構、功能上的差異後,有幾位媽媽開始反思:「會不會是我們覺得老公應該要做我們認為該做的事?但其實我們的要求不是唯一的標準答案?」

  我們透過肢體動作體驗五大衝突模式,如:指控型、討好型、電腦型、小丑型、真誠型,學員覺察到彼此的衝突模式是如何影響著親密關係,發現真誠地表達自己的感受及對伴侶的關愛可以減少衝突的強度,甚至避免許多衝突的發生。

  每一次的工作坊,都會因為成員的不同,而有不同生命經驗碰撞的火花。與其說是課程內容帶給大家收穫,不如說是每個人真誠分享愛的各種樣貌,從互相學習中送給彼此珍貴的禮物。

  期待每一堂課,我們在關係當中的新發現,學會經營並享受活在愛中的幸福。

[光合] 家庭關係工作坊——探索彼此愛的語言,

文/江婕瑋 職能治療師

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  繼2020年下半年的教養工作坊後,2021年上半年,我們以Lifestyle Redesign來帶領「家庭關係工作坊」,看到日常職能活動與親子關係、家庭關係的關聯,促進對生活的覺察與正向改變。

  我們從親密關係評估,了解自己與伴侶內在的深層需求與需要經營的生活領域,從日常生活中的觀察探索彼此愛的語言,與伙伴進行愛情銀行(Love Bank)存款練習,透過持續自我提醒和刻意經營將「感恩」養成生活中的一部份。

  雖然2/24(三)是第一堂課,也有許多新朋友,但媽媽們的真誠敞開和信任程度遠超乎我的預期,有提及與先生嚴重的感情裂痕、婚姻諮商的心路歷程、教養發展遲緩孩子對夫妻關係造成的壓力⋯等,大家帶著相似或相異的議題而來,卻都能在團體中互相同理、扶持,還超展開地探討彼此性關係上的現狀與困難,真的是很棒的開始!

  對媽媽來說,要連續六週週三都一大早趕著送小孩後再趕來上課,以及帶著0-3歲的小小孩上完2小時多不間斷的課程相當不容易,上課時的認真投入也令我非常感動。而10位媽媽中,有3位是特地從台南市區來到麻豆參與,達到了協會成立的目的之一——透過城鄉交流促進雙向學習,是意外的小小里程碑。

  有些媽媽有感而發:「比起在公園裡,和朋友一起罵老公,這樣有建設性的討論感覺更充實,更有一起往前邁進的感覺。」對這個工作坊是很好的註解。好期待未來六週,我們一起展開的幸福旅程!



【110年度春季-家庭關係工作坊】

時間:2/24-3/31 每週三上午9:30-11:30,共6次課程(須注意唯有3/11為週四)
地點:麻豆親子悠遊館(麻豆培文國小內)

授課方式:
具早期療育、家族治療、催眠治療實務經驗及幼兒保育師培背景之專業講師,以美國南加州大學所授權之Lifestyle Redesign®為介入技術,帶領小團體深入探討親子關係與家庭關係。

目標:
1.協助學員了解基礎家庭關係知能。
2.促進學員覺察平時與家人互動方式與專業模式的差異。
3.依據各家庭現況輔導訂定適合的個別化關係促進計畫。

內容:
  根據實證研究,從18個月大孩子的依附型態可以預測18歲以後的親密關係。換句話說,原生家庭深刻地影響著我們今天的婚戀關係與人際關係,而打造孩子原生家庭的我們,也正在影響孩子往後的幸福。

  要如何看清自己的家庭關係,透過修復來圓滿自己,同時圓滿孩子的原生家庭?我們將會在安全、信任的團體中一起探討喔!

效益:
  學員可了解具研究實證支持的互動方式,有效經營良好家庭關係。

講師:江婕瑋 職能治療師

課程主題:
2/24(三) 探索彼此愛的語言
3/3(三) 處理差異和衝突
3/11(四)認識原生家庭的影響
3/17(三)依附型態與親密關係
3/24(三)情緒調節與關係修復
3/31(三)在衝突中尋求雙贏

主辦單位:北門社區大學
協辦單位:麻豆親子悠遊館、社團法人台灣親子國際職涯發展協會



江婕瑋 職能治療師

《現任》
社團法人台灣親子國際職涯發展協會 創會理事長
臺灣非營利組織領導力發展協會 理事
臺灣家庭醫學醫學會 顧問
利伯他茲教育基金會 督導
自由空間教育基金會 顧問
臺北市三民幼兒園 顧問
USC Ambassador

《學歷》
美國南加州大學 職能科學暨職能治療研究所 碩士
國立臺灣大學醫學院 職能治療學系 學士

《證照》
考選部醫事人員專技高考職能治療師高等考試及格
美國南加州大學 Lifestyle Redesign®、體重及糖尿病管理、慢性疼痛及頭痛管理、創造生活平衡之生物心理社會面專業認證
美國諮商師認證委員會 全球職涯發展師(GCDF)
美國國家催眠師協會(NGH) 催眠治療師
愛家文化事業基金會親密之旅:愛家婚戀情商與自我成長課程 初階、進階帶領人

《經歷》
南臺科技大學幼兒保育系 兼任講師
臺北市凱薾診所 顧問
臺北市祐生復健科診所 顧問
臺灣職能治療學會 論文審查委員
歐緹斯特職能治療所暨兒童發展中心 職能治療師
新北市學校系統 巡迴職能治療師
臺灣幸福家庭職能發展協會 創會執行秘書
美國國家催眠師協會 催眠治療師

《授課》
曾受邀至大學(臺大、成大、長庚、長榮、中原、中山醫、中國醫、高醫、義守、北科大、南臺、育達、USC)、企業(吉田建設、華康、港都貝殼窩、貝殼食堂)、教育體系(台北市教育局、北一女、後勁國中、太平國小、三民幼兒園、福林幼兒園、AKHO、EducationUSA Taiwan、南瀛 / 麻豆 / 佳里 / 善化親子館、政大書城)、醫療體系(衛福部、臺北市立聯合醫院、新北市衛生局、麻豆新樓、高雄市職能治療師公會、凱薾診所、如康物理治療所、愛迪樂)、宗教團體(士林真理堂、士林耶穌君王堂、洛杉磯天仁佛堂、育麟書院)、扶輪社(臺北市雙溪、高雄市港都)、非營利組織(復健醫學發展協會、臺灣醫事繼續教育學會、中華健康促進暨兒童發展專業協會、社造學會、崇禮文教、向上、雙福、利伯他茲、臺北YWCA、北投文化、天使心、伯利恆、環境友善種子、八德榮家、成都伊甸、成都雲公益)等單位演講,及擔任電視節目專家來賓。

《專長》
兒童發展、親職教育、生活型態再設計、全球職涯發展

2021年2月21日 星期日

[光合] 「成大單車節」之Lifestyle Redesign淺說與實務培訓,

文/江婕瑋 職能治療師

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  來到成大職能治療學系為大一至大三學生談「Lifestyle Redesign淺說與實務」,以前曾進行多場Lifestyle Redesign培訓,但這次特別令人興奮!因為工作坊產出的成果將在「成大單車節」讓高中生、家長和民眾做實際體驗,協助社會大眾親身感受到「職能治療」的核心概念,真是太好玩了!

  3小時工作坊從白天進行到晚上仍讓人意猶未盡,學生參考SAMHSA Wellness Model,透過體驗「大學生生活滿意度評估」和「學習型態自我評估」,舉一反三設計成「高中生生活滿意度評估」,內容包括全體一同發想與高中生息息相關的各生活領域:學習、生涯、課外活動、人際、家庭、休閒、健康⋯等,並根據各個領域延伸出圓餅圖、座標軸、心智圖、繪畫、牌卡、學習單⋯等方式促進覺察與反思,領悟能力和實作能力相當令人驚嘆!非常期待這些優秀的準職能治療師的表現。

  2/27(六)-28(日)歡迎大家來「成大單車節」的職能治療學系攤位,從生活的觀點為自己做健康檢查哦!